معلومات عن التبول اللاإرادي
معلومات عن التبول اللاإرادي، يعاني الكثيرون من حالة التبول اللاإرادي والتي ترجع لأسباب مختلفة وتحدث نتيجة لعدم قدرة المثانة على التحكم في البول، وتحدث لكبار السن وللأطفال وأيضًا للنساء المتزوجات وكل فئة لها أسبابها التي سوف نتعرف عليها من خلال هذا المقال.
محتويات المقال
معلومات عن التبول اللاإرادي
- تتعدد أسباب التبول اللاإرادي وكذلك طرق العلاج، فهناك الأسباب الشائعة وهناك الأسباب المرضية، وهناك حالات التبول اللاإرادي لكبار السن وللأطفال ولكل فئة أسبابها المختلفة، ومن أسباب الإصابة بالتبول اللاإرادي الشائعة ما يلي:
- التدخين: من أضرار التدخين التسبب في حدوث السعال المزمن، وهذا يزيد من احتمالية التبول اللاإرادي.
- الجنس تتسبب ممارسة العلاقة الحميمة زيادة احتمالية النساء بالإصابة بالتبول اللاإرادي الإجهادي.
- السمنة يتسبب زيادة الوزن بحدوث ضغط على العضلات المحيطة بالمثانة، بها مما يؤدي إلى زيادة احتمالية التعرض للتبول اللاإرادي.
- أمراض البروستات من أكثر المرضي المعرضين للإصابة بالتبول اللاإرادي هم مرضي البروستات ويزيد الأمر بعد التعرض لعمليات جراحية أو علاج بالإشعاع للبروستات.
- التقدم بالعمر يصاب الكثيرون من كبار السن إلى ضعف عضلات المثانة، وهذا قد يؤدي إلى زيادة احتمالية الإصابة بالتبول اللاإرادي.
- بعض الحالات المرضية مثل هناك بعض الأمراض التي تتسبب في حدوث مثل هذه الحالة مثل أمراض الكلى، الحبل الشوكي والسكري، أو الأمراض العصبية.
شاهد أيضًا: أسباب العطش الشديد وكثرة التبول رغم شرب الماء
أنواع التبول اللاإرادي
- أنواع للتبول اللاإرادي يجب الإشارة إليها كمعلومات عن التبول اللاإرادي، ونتعرف عليها فيما يلي:
- التبول اللاإرادي الإجهادي هو حالة تسرب البول حين الشعور بضغط في المثانة، وتحدث عادةً في حالة السعال.
- التبول اللاإرادي الفيضي حدوث تسرب بالبول بشكل مستمر، وهذا يرجع إلى عدم تفريغ المثانة للبول بشكل كامل.
- التبول اللاإرادي الوظيفي وهذه الحالة تحدث عند إصابة الشخص بمرض بدني أو عقلي يمنعه من القدرة على الوصول بالوقت المناسب إلى المرحاض.
- التبول اللاإرادي المفاجئ ويحدث حين يشعر الشخص برغبة مفاجئة وشديدة للتبول ينتج عنه تسرب لاإرادي للبول.
- التبول اللاإرادي المختلط وهذا يعاني منه الأشخاص المصابة بنوعين أو أكثر من التبول اللاإرادي.
الأسباب المرضية للتبول اللاإرادي
- تضخم غدة البروستاتة ينتج عنها حالة التبول اللاإرادي وغالبًا ما تزداد الحالة ليلًا نتيجة لضغط الغدة على الأنبوب الخاص بتصريف البول، ويسبب ذلك منع المثانة من تفريغ البول بشكل كامل.
- عدم الانتظام في إفراز هرمون فازوبريسين ليلًا، وهذه الحالة تحدث نتيجة عامل وراثي أو نتيجة لتقدم العمر، وينتج عن قلة إفراز هذا الهرمون حالات التبول اللاإرادي، ولذا تجد كبار السن هم الأكثر عرضة لهذه الحالة.
- كثرة إفراز الماء أو الأملاح بسبب فشل القلب الاحتقائي(CHF – Congestive heart failure) فشل القلب يتمثل في عدم قدرة القلب على الضخ بشكل فعال لحركة السوائل أو الدم. ونتيجة لذلك تظل بعض السوائل داخل الجسم.
- تسكن هذه السوائل في الفراغ المتواجد بين خلايا الرجلين؛ وينتج عن ذلك تكون الوشمات (Edema)التي تسبب حالة التبول اللاإرادي وتزيد بفترة الليل، ويهدأ الوضع كثيرًا صباحًا.
- أمراض الفشل الكلوي (Renal failure)، انقطاع النفس النومى (Sleep Apnea) أو الفشل الوريدي تسبب اضطرابا في حركة تصريف الدم في الرجلين، وينتج عن ذلك تراكم السوائل في الفراغ بين خلايا القدمين تمامًا مثل حالة فشل القلب.
- أثناء الليل تتسرب السوائل بدايةً إلى الأوردة ثم إلى الكليتين، وينتج عن ذلك حالة التبول اللاإرادي التي تزيد ليلًا.
- النقص في هرمون الأستروجين (Estrogen) لدى النساء، وهذا يسبب بدوره خللًا في وظيفة الجهاز البولي وينتج عن ذلك زيادة حالة التبول ليلًا لدرجة تصل إلى حد عدم التحكم، وهذا من فرط نشاط المثانة ((Overactive Bladder.
أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال المرضية
- المعلومات عن التبول اللاإرادي للأطفال مختلفة حيث يختلف كل طفل إلى أخر في أسباب التبول اللاإرادي لديه، أحيانًا تنتج من بعض المشاكل العصبية وأحيانًا أخرى البعض من بعض المشاكل العضوية يذكرنها ما يلي:
- المثانة الصغيرة عدم نمو مثانة الطفل بشكل كافي للتحكم في البول في داخلها أثناء الليل.
- عدم إدراك وقت امتلاء المثانة نتيجة لحركة نقل الإشارة العصبية البطيئة التي تؤدي لعدم قدرة الطفل على تمييز وقت امتلاء المثانة.
- اختلال الهرمونات تظهر عند بعض الأطفال وهو خلل يحدث إنتاج الجسم المعدل الطبيعي للهرمون المضاد لإدرار البول حيث يُسهم في بطء إنتاج البول ليلًا.
- التهاب المسالك البولية إذا أصابت الطفل، يواجه صعوبة بالتحكم في التبول، ومن أهم أعراض هذه الحالة التبول اللاإرادي في الفراش وبشكل متكرر.
- داء السكري ويظهر إصابة الطفل به حين حدوث تبول بالفراش ومن أعراضه الأخرى تصريف كمية كبيرة من البول في المرة الواحدة مع زيادة الشعور بالعطش وفقدان الكثير من الوزن بالرغم من وجود إحساس الرغبة في الأكل.
- الإمساك المزمن يؤدي الإصابة بالإمساك المزمن إلى ضعف العضلات المحيطة بالمثانة مما يتسبب في حالة التبول اللاإرادي للأطفال.
- مشاكل عضوية أو عصبية بمعنى مشاكل بالجهاز العصبي أو الجهاز البولي في الطفل وهي نادرًا ما تكون سببًا لحالة التبول اللاإرادي للأطفال.
شاهد أيضًا: علاج التبول اللاإرادي عند الكبار بالاعشاب الطبيعية
أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال النفسية
- تعد المشاكل النفسية من أهم العوامل التي تتسبب بمشكلة التبول اللاإرادي لدى الأطفال، وتُشكل معلومة هامة من معلومات عن التبول اللاإرادي، وفيما يلي أهم تلك الأسباب النفسية:
- التوتر والمشاكل الناجمة عن المشاكل العائلية.
- النوم المتعمق الذي يقلل إحساس الطفل بأنه يحتاج لتفريغ المثانة.
- الاهتمام الأسري بطفل جديد وإهمال الآخر.
- شرب الماء بكثرة قبل النوم مباشرةً.
- اهتزاز ثقة الطفل بنفسه نتيجة للتوبيخ المستمر.
علاج التبول اللاإرادي للأطفال
- تذكير الطفل باستمرار بالذهاب إلى المرحاض.
- مراعاة تيقيظ الطفل أكثر من مرة لدخول الحمام أثناء الليل.
- تقليل شرب السوائل قبل للنوم.
- استخدام الأدوية التي تساعد على تقليل حالة التبول اللاإرادي، ولكن لها من الآثار الجانبية التي تعيق استخدامها.
- يُنصح بالعلاج النفسي لحل هذه المشكلة، وفيما يلي أهم تلك الطرق:
- تحفيز ودعم الطفل.
- التأكيد على الطفل أن التبول اللاإرادي ليس خطأ يحاسب عليه.
- تجنب لوم أو عقاب الطفل.
- مكافأته على عدم التبول في الفراش في وقت حدوثه.
علاج التبول اللاإرادي
- تغيير العادات اليومية عادةً ما ينصح الطبيب بإجراء بعض التغيير على عاداتك اليومية وخاصة وقت الليل منها ما يلي:
- حاول إعادة تدريب المثانة من خلال تحديد أوقات الذهاب إلى الحمام في أوقات نهارًا أو ليلا، مع مراعاة زيادة الوقت بين زيارات المرحاض. يمكن التدريب بالانتظار 15 دقيقة قبل كل مرة تقرر تذهب فيها إلى الحمام.
- عدم الشرب قبل النوم وهذا ينتج عنه عدم الرغبة الكثيرة في التبول، كما يفضل تجنب المشروبات التي تحتوي على كافيين أو كحول لأنها تساعد على تحفيز المثانة.
- استخدم المنبه يُضبط لإيقاظك في مواعيد محددة أثناء الليل حتى تنتظم في دخول الحمام.
- تناول الأدوية يمكن تناول الأدوية المسببة لتهدئة عضلات المثانة منها:
- إيميبرامين
- فيزوتيرودين فومارات
- تولتيرودين
- كلوريد التروبيس
- أوكسي بوتنين
- سوليفيناسين.
- إجراء العمليات الجراحية :يُلجأ إليها في حالة عدم نجاح الأدوية واستشارة الطبيب ذلك طبقًا للحالة:
- تكبير المثانة تساعد هذه العملية على تحمل كمية أكبر من البول.
- تحفيز العصب الصخر يساعد على التحكم في فرط نشاط المثانة، بوضع الطبيب جهازًا صغيرًا بالجسم أسفل الظهر يقوم بإرسال إشارات للأعصاب وتساعد على التحكم في البول.
- ديتروسور إنها عملية مختلفة ودقيقة تعالج فرط نشاط المثانة، وذلك بإزالة جزء من العضلات المحيطة حول المثانة للتحكم في التبول بالأوقات الخاطئة.
شاهد أيضًا: كم عدد مرات التبول الطبيعي في اليوم للأطفال
المعلومات عن التبول اللاإرادي كثيرة ومتشعبة وتختلف من حالة لأخرى ويجب عدم إهمالها والرجوع للطبيب لتشخيص الحالة جيدًا والخضوع للفحوصات والتحاليل اللازمة لتجنب تطور الأسباب المرضية المؤدية لهذه الحالة.