تهيج القولون والغازات

تهيج القولون والغازات، متلازمة القولون العصبي (IBS) هو الاسم الذي يطلق على مرض مزمن، يتكون من عدم الراحة المتكرر في البطن وأعراض الأمعاء التي لا يمكن تفسيرها بأي مرض آخر، لا يوجد علاج، ولكن يمكن لتغييرات النظام الغذائي والأدوية أن تساعد غالبًا في السيطرة على الأعراض.

تهيج القولون والغازات

• إن القولون العصبي هو مرض ليس له سبب محدد، ولا أعراض مميزة ولا علاج واحد فعال، إن متلازمة القولون العصبي (IBS) هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي.
• يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر، وفي نفس الشخص أوقات مختلفة ولكن في كثير من الأحيان استجابة لما يحدث، أو التغييرات في النظام الغذائي أو نمط الحياة.
• أظهرت الدراسات الفسيولوجية أن القناة الهضمية في القولون العصبي تميل إلى أن تكون أكثر حساسية وتفاعلية (سريعة الانفعال).
• قد تشمل أسباب ذلك حدثًا أو موقفًا مؤلمًا أو مزعجًا، أو نوبة التهاب المعدة والأمعاء.
• السبب الدقيق غير معروف – لقد تم ربطه بأشياء مثل مرور الطعام عبر أمعائك بسرعة كبيرة أو ببطء شديد، والأعصاب شديدة الحساسية في أمعائك، والتوتر، وتاريخ عائلي من متلازمة القولون العصبي.
• وهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال (3: 2)، ويميل إلى البدء في سن المراهقة، أو العشرينيات وقد يستمر ويتوقف طوال الحياة، ويعتمد ذلك غالبًا على ما يحدث.
• لديك فرصة أكبر للإصابة بمرض القولون العصبي إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بها.
• التوائم، وخاصة التوائم المتطابقة لديهم فرصة قوية بشكل خاص للإصابة بمتلازمة القولون العصبي.
• يعيش أفراد الأسرة في نفس البيئة، ويميلون إلى تناول نفس الطعام، وحتى يشتركون في نفس بكتيريا القولون.

أسباب تهيج القولون

لا يوجد سبب محدد لمتلازمة القولون العصبي، لكن عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هي:.

• نوبة التهاب المعدة والأمعاء.
• حدث صادم أو مزعج.
• دورات من المضادات الحيوية القوية.
• يبدو أن كل هذا يعيد ضبط القناة الهضمية إلى حالة من الإثارة، وتحفيز جهاز المناعة في القناة الهضمية.
• إحداث التهاب خفيف، ويستنزف بكتيريا القولون، مما يجعل القناة الهضمية حساسة.
• معظم المصابين بمتلازمة القولون العصبي لديهم أمعاء حساسة.
• في الأمعاء الحساسة، يمكن أن تحدث الأعراض من خلال الحمية الغذائية، والإجهاد أو تغيير الحياة.

أعراض القولون العصبي

• يسبب القولون العصبي أعراض، مثل تقلصات المعدة والانتفاخ والإسهال والإمساك.
• تميل هذه الأعراض إلى المجيء والذهاب بمرور الوقت، ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة.
• عادة ما تكون مشكلة مدى الحياة، قد يكون التعايش معه أمرًا محبطًا للغاية ويمكن أن يكون له تأثير كبير على حياتك اليومية.

الأعراض الرئيسية للقولون العصبي هي:

• آلام أو تقلصات في المعدة، عادة ما تكون أسوأ بعد الأكل وتتحسن بعد التبرز.
• الانتفاخ والغازات، قد تشعر بطنك بالامتلاء والتورم بشكل غير مريح.
• الإسهال، قد يكون لديك براز مائي وتحتاج في بعض الأحيان إلى التبرز فجأة.
• الإمساك، قد تتعرض للإجهاد عند التبرز وتشعر أنك لا تستطيع إفراغ أمعائك بالكامل.
• التغوط المحبط، الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ولكن عدم القدرة على ذلك.
• قد تمر أيام تتحسن فيها الاعراض وأيام تسوء (نوبات)، وقد تحدث بسبب الطعام أو الشراب.
• الأعراض الأخرى للقولون العصبي، يمكن أن يسبب القولون العصبي أيضًا:
• أن يخرج المخاط من مؤخرتك.
• التعب وقلة الطاقة.
• الشعور بالغثيان.
• آلام الظهر.
• مشاكل التبول، مثل الحاجة إلى التبول كثيرًا، والحث المفاجئ على التبول، والشعور بأنك لا تستطيع إفراغ مثانتك بالكامل.
• عدم القدرة دائمًا على التحكم في التبرز.

تشخيص القولون العصبي

سيسألك الطبيب عن الأعراض التي تعاني منها، مثل:

• ما هي الأعراض التي لديك؟.
• كم مرة تحصل عليها؟.
• عندما تحصل عليها (على سبيل المثال، بعد تناول أطعمة معينة)
• كم من الوقت تدوم الأعراض؟.
• قبل موعدك مع الطبيب، قد يساعدك تدوين تفاصيل الأعراض التي تعانيها لمساعدتك على تذكرها.
• قد يفحص الطبيب أيضًا بطنك للتحقق من وجود كتل أو تورم.
• لا يوجد تحليل للقولون العصبي، ولكن قد تحتاج إلى بعض الاختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.
• قد يقوم الطبيب العام بفحص الدم للتحقق من وجود مشاكل مثل مرض الاضطرابات الهضمية.
• قد يحتاج الطبيب تحليل عينة من برازك، للتحقق من وجود عدوى ومرض التهاب الأمعاء (IBD).
• لن تحتاج عادةً إلى مزيد من الفحوصات في المستشفى، ما لم يكن الطبيب غير متأكد من المشكلة.

نصائح لمرضى القولون العصبي

• إذا اعتقد طبيبك أنك مصاب بمرض القولون العصبي، فسوف يتحدث معك حول ماهيته وما هي خيارات العلاج، وقد يكون من الصعب استيعاب كل ما يخبرك به.
• لا يوجد نظام غذائي واحد أو دواء واحد يناسب كل شخص مصاب بمرض القولون العصبي، ولكن هناك الكثير من الأشياء التي يمكن أن تساعدك إذا تم تشخيص إصابتك بها.
• إليك نصائح عامة للتخفيف من أعراض متلازمة القولون العصبي.
• طهي وجبات منزلية الصنع باستخدام مكونات طازجة عندما تستطيع.
• قم بحفظ مذكرات لما تأكله وأي أعراض تظهر عليك.
• حاول تجنب الأشياء التي تحفز متلازمة القولون العصبي.
• حاول أن تجد طرقًا للاسترخاء.
• الحصول على الكثير من التمارين الرياضية.
• لا تؤجل أو تفوت الوجبات.
• لا تأكل بسرعة كبيرة.
• لا تأكل الكثير من الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة.
• لا تأكل أكثر من ثلاث حصص من الفاكهة الطازجة في اليوم (الحصة ثمانين جرام).
• لا تشرب أكثر من ثلاث أكواب من الشاي أو القهوة في اليوم.
• لا تشرب الكحول أو المشروبات الغازية.

كيفية تخفيف الانتفاخ و التشنجات والغازات

• تناول الشوفان (مثل العصيدة) بانتظام.
• تناول ما يصل إلى ملعقة كبيرة من بذر الكتان يوميًا.
• تجنب الأطعمة التي يصعب هضمها، مثل الكرنب والبروكلي والقرنبيط والفاصوليا والبصل والفواكه المجففة.
• تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول.
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد، مثل Buscopan أو زيت النعناع.

كيفية التقليل من الإسهال

• قلل من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة مثل الخبز البني والأرز البني، والمكسرات والبذور.
• تجنب المنتجات التي تحتوي على محلي يسمى السوربيتول.
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد، مثل إيموديوم (لوبيراميد).
• إذا استمر الإسهال، تأكد من شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.

كيفية التخلص من الإمساك

• اشرب الكثير من الماء للمساعدة في جعل البراز أكثر ليونة.
• زيادة كمية الألياف القابلة للذوبان التي تتناولها.
• تشمل الأطعمة الجيدة الشوفان والبقول والجزر والبطاطس المقشرة وبذور الكتان.
• اسأل الصيدلي عن الأدوية التي يمكن أن تساعد (أدوية مسهلة)، مثل Fybogel أو Celevac

أدوية القولون العصبي

• إذا لم تساعد الأدوية الصيدلية، فقد يصف الطبيب دواء أقوى، مثل أميتريبتيلين، وسيتالوبرام.
• هذه مضادات للاكتئاب، لكنها يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف أعراض القولون العصبي.
• قد تستغرق بضعة أسابيع لبدء العمل ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية.
• قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي إذا كانت لديك أعراض شديدة ولم تساعد الأدوية الأخرى.

الأسباب النفسية لتهيج القولون

• يكتشف العديد من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي أن أمعائهم تبدو وكأنها تعمل كنوع من المقياس العاطفي، مما يشير إلى شعورهم حيال ما يجري في حياتهم.
• التوتر العاطفي يجعل القولون العصبي أسوأ دائمًا.
• يمكن للقلق والإحباط واليأس أن يقيد أحشائك في عقدة، التسرع في محاولة فعل الكثير يمكن أن يفعل الشيء نفسه.
• إذا كنت مرهقًا ومجهدًا، وبالكاد تتأقلم، فإن جسمك هو الذي يحافظ على النتيجة.
• لا أحد يستطيع أن يستمر إلى الأبد دون استراحة، قلة النوم تجعل كل شيء دائمًا أسوأ، بما في ذلك القولون العصبي، فهل تحصل على ما يكفي من النوم؟

تهيج القولون ومشاكل النوم

• يؤثر اضطراب النوم على حوالي ثلث السكان الأمريكيين، ولكنه شائع بشكل خاص في المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض القولون العصبي.
• يصف ما يصل إلى 74٪ من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي أنفسهم بأنهم ينامون بشكل غير كافي.
• غالبًا ما يفيد الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي بأن نومهم قد تعطل ولا يشعرون بالراحة عندما يستيقظون في الصباح.
• تظهر تسجيلات النشاط الكهربائي للدماغ لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي قلة النوم العميق التصالحي.
• يؤدي الحرمان من النوم إلى تغيير المزاج واضطراب وظائف الأعضاء.
• ويترافق مع التهيج والإفراط في تناول الطعام والالتهابات وقلة التركيز وصعوبة تذكر الأشياء والألم في أجزاء مختلفة من الجسم والأمعاء الحساسة وغير المنتظمة.
• ذكرت دراسة حديثة أجريت على النساء المصابات بمتلازمة القولون العصبي أن اضطراب النوم مرتبط بالألم والقلق والتعب في اليوم التالي.
• أظهر الحرمان التجريبي من النوم في المرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) حساسية معززة لتسريب الحمض في المريء.

العلاجات النفسية لمتلازمة القولون العصبي

• إذا كنت قد عانيت من متلازمة القولون العصبي لفترة طويلة ولم تساعد العلاجات الأخرى، فقد يحيلك الطبيب العام للعلاج السلوكي المعرفي (CBT).
• يمكن أن يساعد ذلك إذا كان التوتر أو القلق هو سبب ظهور الأعراض، يمكن أن يساعدك أيضًا في التعامل مع حالتك بشكل أفضل.
• يمكنك أيضًا إحالة نفسك مباشرةً إلى خدمة العلاج النفسي دون إحالة من طبيب عام.
• تقدم هذه العلاجات النفسية مثل العلاج المعرفي السلوكي، لمشاكل الصحة العقلية الشائعة مثل التوتر والقلق والاكتئاب.
• القولون العصبي هو مرض يصيب الشخص كله، ليس فقط الجسد، ولكن العقل وكيف تشعر حيال نفسك.
• لذلك يمكن أن تكون العلاجات التي لها نهج شامل، مثل العلاجات النفسية والعلاجات التي تعمل باللمس والعلاجات الغذائية والعشبية والمعالجة المثلية ذات فائدة كبيرة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي، من المرجح أن يكون نهج الشفاء هو المهم.
• لمعرفة المزيد حول العلاجات المتوفرة، ابحث عن العلاجات التكميلية الأتية:
• العلاج بالتنويم المغناطيسي.
• العلاج بالمواد الطبيعية.
• ريفليكسولوجي.
• اليوجا.
• العلاج العطري.
• العلاجات الغذائية والعشبية.
• المعالجة المائية للقولون.
• يجب أن يكون جميع المعالجين التكميليين قد تلقوا تدريبًا من منظمة معتمدة، من المهم التحقق من ذلك قبل البدء في دورة العلاج.

إن تهيج القولون والغازات، هي حالة قد يكون لها أسباب عضوية أو نفسية، أو قد لا يُعرف لها أي أسباب على الإطلاق، وأعراض هذه الحالة مزعجة متى حدثت لأنها مرتبطة بآلام في البطن، وعدم انتظام إخراج الفضلات من الجسم، سواء بالإسهال أو الإمساك.