ما مضاعفات استخدام الكورتيزون الموضعي على الجلد ؟

ما مضاعفات استخدام الكورتيزون الموضعي على الجلد؟، يلجأ الكثير من الأشخاص إلى الكورتيزون لعلاج بعض المشاكل الصحية، لأنه يعتبر أحد العلاجات الشائعة للعديد من الأمراض، لذلك سوف نستطرق في هذا المقال ما هو الكورتيزون، وما مضاعفات الكورتيزون الموضعي على الجلد.

ما هو الكورتيزون الموضعي؟

الكورتيزون الموضعي هو أحد المراهم أو كريمات تحتوي على الستيروئيدات وتستخدم هذه المراهم في تخفيف وعلاج الكثير من الحالات المرضية.

فهذه المادة تعمل على وقف ردة فعل الجهاز المناعي التي يمكن أن تكون مفرطة وتسبب العديد من الأمراض، وعادة يتم علاج هذه الأمراض باستخدام الستيروئيدات ولكن هذه العلاجات يمكن أن تكون لها بعض المضاعفات.

شاهد أيضًا: أضرار توقف الكورتيزون فجأه على جسم الإنسان والبشرة

استخدامات الكورتيزون

• يساعد في علاج أمراض الغدد الليمفاوية واللوكيميا، وبعض أنواع فقر الدم المستعصية.
• يستخدم الكورتيزون في علاج أمراض الحساسية المزمنة، ومتلازمة أو مرض أديسون.
• يعالج بعض أمراض العظام مثل تجمد الكتف، وهشاشة العظام، والتهابات المفاصل بأنواعها الصدفية والروماتيزمية كما يعالج التهابات الأوتار.
• علاج مشاكل الجلد مثل الصدفية وحب الشباب.
• يعالج مرض الذئبة ومشاكل العينين.
• يعالج الكورتيزون الأزمات الصدرية الحادة.
• يعد علاج أساسي يستخدم في زراعة الأعضاء لأنه يقلل من مناعة الجسم لرفض العضو المزروع.
• يعمل على خفض هرمونات الذكورة مما يحث على الإباضة.
• يستخدم في علاج النحافة لأنه يحث على احتفاظ الجسم بالماء والأملاح مما يزيد من وزن الجسم، لكن الجسم يعود لوزنه الأولي بعد التوقف عن أخذ الكورتيزون.

مضاعفات استخدام الكورتيزون الموضعي على الجلد

• قد يؤدي الاستخدام المستمر للكورتيزون الموضعي ولفترات طويلة إلى حدوث العديد من الآثار الجانبية والمضاعفات ومنها ضمور الجلد.
• على الرغم من أن جميع الكورتيزونات الموضعية قد تسبب في ضمور الجلد، إلا أنه توجد عدة عوامل تزيد من فرصة حدوث ضمور الجلد، مثل استخدام الكورتيزونات ذات الفاعلية العلاجية العالية، وانسداد الجلد، والجلد الرقيق الملمس، وزيادة عمر المريض.
• المناطق الأكثر عرضه لحدوث ضمور الجلد الناتج عن الاستخدام المستمر للكورتيزون الموضعي هي الوجه وظهر اليدين ومناطق الثنيات في الجلد.
• من الممكن إزالة هذا الضمور من خلال إيقاف استعمال الكورتيزون، ولكنه قد يحتاج إلى مدة زمنية تصل إلى عدة أشهر.
• قد يسبب استخدام الكورتيزون الموضعي في حدوث توسع في الشعيرات الدموية، وحدوث خطوط وتشققات في الجلد، وقد يسهم ذلك في حدوث عدوي جلدية تسمي العد الوردي أو الوردية.
• قد يؤثر الاستخدام غير الصحيح للكورتيزونات الموضعية عند علاج حالات العدوى الناتجة عن البكتريا والفطريات على العدوى السطحية، حيث أن استخدام الكورتيزون يتضارب مع السير الطبيعي للالتهاب مما يؤدي إلى زيادة انتشار العدوي البكتيرية والفطرية.
• استخدام الكورتيزون الموضعي ذا الفاعلية العلاجية العالية قد يتسبب في حدوث السعفة، وهي التهاب فطري جلدي يبدأ بظهور احمرر في الجلد، وقد يؤدي إلى حدوث تقشر وتكون فقاعات في الجلد.
• قد يتسبب أيضاً في حدوث ما يسمي باسم ورم ماجوشي الحبيبي، وهو التهاب يحدث في بصيلات الشعر أو بالجلد المحيط بالشعرة، ويكون غالباً بسبب الفطريات الجلدية.
• من الآثار الجانبية أيضاً لاستخدام الكورتيزونات الموضعية حدوث زيادة في تصبغ الجلد أو حدوث نقصان في التصبغ، أو زيادة في نمو الشعر، وحب الشباب، وحساسية الضوء.
• الإحساس بالحرق، التخربش الجلدي، الجفاف الجلدي، والحكة.

شاهد أيضًا: أعراض إلتهاب العصب البصري ومخاطر علاجه بالكورتيزون

أنواع الكورتيزونات الموضعية

تشمل أنواع الكورتيزونات الموضعية أربعة أنواع رئيسية وهي مقسمة كالآتي:

• كورتيزونات ذات فاعلية علاجية عالية جداً، مثل البيتاميثازون ثنائي البروبيونات ثنائي البرولين، وثنائي الفلورازون ثنائي الأسيتات، والفلوسينونيد وغيرها.
• كورتيزونات ذات فاعلية علاجية عالية، مثل الأمسينونيد، وديوكسي ميتازون، وهالسينونيد وغيرها.
• كورتيزونات ذات فاعلية علاجية متوسطة، مثل البيتاميثازون فاليرات، وكلوكورتولون بيفالات، وفلوراندرينوليد وغيرها.
• كورتيزونات ذات فاعلية علاجية قليلة، مثل الديزونيد، والهيدروكورتيزون، وغيرها.

احتياطات يجب إتباعها عند استخدام الكورتيزون على المدى الطويل

• الحرص عند تناول الكورتيزون في حالة الحمل والرضاعة، ومتابعة معدلات نمو الأطفال أثناء أخذهم هذا العلاج.
• يجب عدم إيقاف استعمال الكورتيزون من تلقاء نفسك بل يجب استشارة الطبيب أولاً، فالتوقف المفاجئ قد يؤدي إلى سوء الحالة.
• يجب الحرص على تناول الجرعات التي حددها الطبيب في المواعيد المخصصة لها.
• يجب إخبار الطبيب أنك تستخدم هذا الدواء قبل القيام بعمل تحاليل طبية، لأنه قد يؤثر على النتائج.
• ينصح بتجنب المرضي المصابون بالحصبة أو الجديري المائي أثناء العلاج بالكورتيزون.
• إذا حدثت العدوي أثناء استخدام الكورتيزون ربما لا تظهر الأعراض، لذلك يجب الرجوع إلى الطبيب في حالة الشعور بالتهاب الحلق المتكرر والآلام أثناء التبول أو الحمى.
• يجب إخبار الطبيب بالتاريخ المرضي قبل وصف دواء الكورتيزون، وخاصة إذا كنت تعاني من سيولة في الدم، هشاشة في العظام، الجلطات الدموية، أمراض العيون، نقص المعادن، مشاكل في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون التقرحي أو قرح المعدة والأمعاء، ومشاكل الغدة الدرقية.
• من الخطير استخدام الكورتيزون إذا كنت تعاني من عدوي فطرية، لذا يجب إخبار الطبيب بذلك.
• يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية للكورتيزون أو أي دواء أخر.
• تناول وجبات معتدلة لا تحتوي على كميات كبيرة من الدهون والسكريات، بجانب تقليل الصوديوم وزيادة الألياف للوقاية من زيادة الوزن.
• يجب عدم استخدام الكورتيزون بدون وصف من الطبيب، فينبغي استشارة الطبيب أولاً وهو من يقرر ذلك.
• يجب على المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء تجنب القيادة في حال عدم قدرتهم على ذلك، بالإضافة إلى ضرورة امتناعهم عن تناول الكحول.
• في حال تناول الأطفال للكورتيزون لفترة طويلة قد يؤدي ذلك إلى إبطاء عملية النمو لديهم، لذا يجب استشارة الطبيب أولاً.
• يجب أن تقوم بعمل فحوصات شاملة وبالأخص لوظائف الكبد، بعد تناول الكورتيزون لفترة طويلة، واستشارة الطبيب عن الفحوصات التي يجب أن تخضع لها والتوقيت المناسب لها.

علاج آثار الكورتيزون على الجلد

لبدء علاج الآثار الجانبية للكورتيزون على الجلد يجب أولاً إيقاف تطبيق مراهم الكورتيزون، والذي يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب، وعلى الرغم من عدم وجود دواء محدد يمكن من خلاله علاج آثار الكورتيزون على الجلد، إلا أنه توجد بعض التوصيات والنصائح ومن هذه النصائح ما يأتي:

• الضغط على موضع الإصابة بالثلج البارد.
• استخدام مراهم مرطبة للجلد مثل الفازلين وزيت القنب وأكسيد الزنك.
• استعمال مغطس الشوفان أو مغطس الملح الإنكليزي، أو الذي يسمي علمياً باسم كبريتات المغنيزيوم.
• يجب على المريض أن يقوم بتغيير الصابون ومساحيق الغسيل التي تزيد من رد فعل الحساسية على بشرته.
• يجب لبس الأقمشة المصنوعة من القطن بنسبة 100%، لأن الأقمشة الغير مصنوعة من القطن قد تزيد من التهاب وحساسية الجلد.

هناك بعض الأدوية التي يمكن استعمالها دون الحاجة إلى وصفة طبية ومنها ما يأتي:

• المراهم المضادة للجراثيم في حالات التهابات الجلد.
• مسكنات الألم البسيطة مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
• الأدوية المهدئة من الحكة، مثل مضادات الهستامين.

قد يصف الطبيب بعض الأدوية ذات التأثير القوي في الحالات الشديدة، ومن هذه الأدوية ما يأتي:

• الأدوية الكابحة لجهاز المناعة عندما يكون رد فعل الحساسية كبير.
• المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم مثل الدوكسيسيكلين.
• الأدوية التي تساعد على النوم والمهدئات.

شاهد أيضًا: كيفية التخلص من اثار الكورتيزون في الجسم

وفي ختام مقالنا عن ما مضاعفات استخدام الكورتيزون الموضعي على الجلد؟، كنا قد شرحنا لكم جميع المعلومات الخاصة بالمضاعفات الناتجة عن استخدام الكورتيزون الموضعي على الجلد، وكيفية التخفيف من آثار هذه المضاعفات.