الالتهاب السحائي الوبائي
الالتهاب السحائي الوبائي، الالتهاب السحائي مرض في الدماغ والحبل الشوكي، ومعظم من يُصابون به يكونون في الولايات المتحدة، فسوف نتعرف على تفاصيل هذا المرض.
محتويات المقال
ما هو الالتهاب السحائي؟
- التهاب السحايا هو التهاب الأغشية (السحايا) المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي.
- عادة ما يسببه التورم الناجم عن التهاب السحايا الصداع والحمى وتيبس الرقبة.
- في الولايات المتحدة، تحدث معظم حالات التهاب السحايا بسبب عدوى فيروسية، لكن الالتهابات البكتيرية والطفيلية والفطرية هي أسباب أخرى.
- يمكن أن تتحسن بعض حالات التهاب السحايا دون علاج في غضون أسابيع قليلة، يمكن أن تكون الحالات الأخرى مهددة للحياة وتتطلب علاجًا طارئًا بالمضادات الحيوية.
- إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بالتهاب السحايا، فاطلب العناية الطبية على الفور يمكن أن يمنع علاج التهاب السحايا الجرثومي مبكرًا حدوث مضاعفات خطيرة.
أسباب الالتهاب السحائي
- العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا، تليها العدوى البكتيرية، ونادرًا العدوى الجرثومية.
- نظرًا لأن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تكون مهددة للحياة، فمن المهم تحديد السبب.
التهاب السحايا البكتيري
- يمكن أن تسبب البكتيريا التي تدخل مجرى الدم وتنتشر إلى الدماغ والحبل الشوكي التهاب السحايا الجرثومي الحاد.
- ومع ذلك، يمكن أن يحدث هذا عندما تهاجم البكتيريا مباشرة السحايا،
- وقد يحدث هذا بسبب عدوى الأذن أو الجيوب الأنفية أو كسور الجمجمة أو نادرًا الخضوع لبعض العمليات الجراحية.
- بعض سلالات البكتريا تسبب التهاب سحائي حاد ومن أشهرها:
العقدية الرئوية
- هذه البكتيريا هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي عند الرضع والأطفال الصغار والبالغين في الولايات المتحدة.
- عادةً ما يسبب الالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن والجيوب الأنفية ويمكن للقاحات منع هذه العدوى.
النيسرية السحائية
- هذه البكتيريا هي سبب رئيسي آخر لالتهاب السحايا الجرثومي وعادةً ما تسبب هذه البكتيريا التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
- ولكن عندما تدخل مجرى الدم، فإنها يمكن أن تسبب التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
- إنها شديدة العدوى وغالبًا ما تصيب الشباب وقد تسبب في انتشار محلي في المساكن الجامعية والمدارس الداخلية والقواعد العسكرية ويمكن للقاحات أن تمنع العدوى.
المستدمية النزليَّة
- كان المستدمية النزلية من النوع b سابقًا السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي عند الأطفال.
- ومع ذلك، فإن اللقاحات الحديثة ضد المستدمية النزلية من النوع b قللت بشكل كبير من عدد حالات هذا النوع من التهاب السحايا.
الليسترية المستوحدة
- توجد هذه البكتيريا في الجبن والنقانق ووجبات الغداء واللانشون والسجق غير المعقمة.
- إن النساء الحوامل وحديثي الولادة وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة هم أكثر الفئات عرضة للخطر.
- يمكن لليستيريا عبور حاجز المشيمة، وقد تؤدي العدوى في المرحلة المتأخرة من الحمل إلى وفاة الرضيع.
التهاب السحايا المزمن
- ينتج التهاب السحايا المزمن عن كائنات بطيئة النمو (مثل الفطريات والسل المتفطرة)، التي تهاجم الأغشية والسوائل حول الدماغ.
- يمكن أن يحدث التهاب السحايا المزمن في غضون أسبوعين أو أكثر.
- تتشابه أعراض وعلامات التهاب السحايا المزمن – الصداع والحمى والقيء والضباب العقلي – مع أعراض التهاب السحايا الحاد.
التهاب السحايا الفيروسي
- عادة ما يكون التهاب السحايا الفيروسي خفيفًا ويمكن إزالته دون تدخل طبي.
- في الولايات المتحدة، تعود معظم الحالات إلى الإصابة بمجموعة من الفيروسات تسمى الفيروسات المعوية، والتي تنتشر في أواخر الصيف وأوائل الخريف.
- يمكن للفيروسات مثل فيروس الحلأ البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية والنكاف وفيروس غرب النيل أن تسبب التهاب السحايا الفيروسي.
التهاب السحايا الفطري
- التهاب السحايا الفطري هو مرض نادر نسبيًا يسبب التهاب السحايا المزمن، وقد يشبه التهاب السحايا الجرثومي الحاد، ولا ينتقل التهاب السحايا الفطري من شخص لآخر.
- التهاب السحايا بالمكورات الخفية هو شكل شائع من الفطريات يصيب الأشخاص المصابين بأمراض نقص المناعة مثل الإيدز.
- إذا لم يتم علاجه بالعقاقير المضادة للفطريات، فسيكون ذلك مهددًا للحياة.
أعراض التهاب السحايا
- قد تكون الأعراض المبكرة لالتهاب السحايا مشابهة للإنفلونزا قد تستمر الأعراض لعدة ساعات أو أيام.
- تشمل العلامات والأعراض التي قد يعاني منها الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن عامين ما يلي:
- حمى شديدة مفاجئة، تصلب الرقبة، صداع شديد يبدو مختلفا عن الصداع العادي، غثيان أو قيء صداع
- ارتباك أو صعوبة في التركيز، النوبات، النعاس أو صعوبة الاستيقاظ، الحساسية للضوء
- فقدان الشهية والعطش، طفح جلدي (في بعض الأحيان، مثل التهاب السحايا بالمكورات السحائية).
أعراض حديثي الولاد
- ارتفاع درجة الحرارة، البكاء المستمر، النعاس المفرط أو الأرق، كسل أو خمول
- سوء التغذية، كتلة أو ورم في الجزء العلوي من رأس الطفل (اليافوخ)، تصلب جسم وعنق الطفل
- قد يواجه الأطفال المصابون بالتهاب السحايا صعوبة في الهدوء، وقد يبكون أكثر إذا كانوا مَحمُلون.
عوامل الخطر
- تفويت تلقي اللقاحات، إذا لم تكمل جدول التطعيم الموصى به في مرحلة الطفولة أو البلوغ، تزداد المخاطر.
- العمر، تحدث معظم حالات التهاب السحايا الفيروسي عند الأطفال دون سن الخامسة، يُعد التهاب السحايا الجرثومي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.
- العيش في بيئة مجتمعة، الأشخاص الذين يعيشون في المساكن والقواعد العسكرية وطلاب الجامعات.
- والذين لديهم أطفال في المدارس الداخلية ومرافق رعاية الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا بالمكورات السحائية.
- قد يكون هذا بسبب انتشار البكتيريا عن طريق التنفس والانتشار السريع خلال عملية التجميع الكبيرة.
- الحمل، يزيد الحمل من خطر الإصابة بعدوى الليستريات التي تسببها بكتريا الليستريات ويمكن أن تسبب أيضًا التهاب السحايا.
- يمكن أن يزيد داء الليستريات من خطر الإجهاض وولادة جنين ميت والولادة المبكرة.
- ضعف الجهاز المناعي، الإيدز، وإدمان الكحول، والسكري، واستخدام الأدوية المثبطة للمناعة، وعوامل أخرى تؤثر على جهاز المناعة،
- تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا ويؤدي استئصال الطحال أيضًا إلى زيادة خطر إصابتك.
- يجب تطعيم الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الطحال لتقليل هذا الخطر.
مضاعفات التهاب السحايا
- يمكن أن تكون مضاعفات التهاب السحايا خطيرة وكلما طالت مدة عدم علاجك أنت أو طفلك، زاد خطر الإصابة بالنوبات وتلف الأعصاب الدائم.
- فقدان السمع، صعوبات في الذاكرة، الإعاقة المتعلقة بالتعلم، إصابة الدماغ
- مشكلة المشي، النوبات، الفشل الكلوي، صدمة الموت.
الوقاية من الالتهاب السحائي
- يمكن أن تنتشر البكتيريا أو الفيروسات الشائعة التي قد تسبب التهاب السحايا عن طريق السعال أو العطس أو التقبيل أو مشاركة أدوات الأكل أو فرش الأسنان أو السجائر.
- غسل اليدين، يساعد غسل اليدين بعناية على منع انتشار البكتيريا، وعلموا الأطفال غسل أيديهم بشكل متكرر، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام الحمام،
- وأثناء قضاء الوقت في الأماكن العامة المزدحمة أو مداعبة الحيوانات، وضحوا لهم كيفية غسل وشطف أيديهم بقوة وبشكل كامل.
- ممارسة عادات صحية جيدة، لا تشارك المشروبات أو الطعام أو أواني الأكل أو مرطب الشفاه أو فرش الأسنان مع أي شخص، علم الأطفال والمراهقين تجنب مشاركة هذه العناصر.
- ابق صحياً، حافظ على جهاز المناعة لديك من خلال الراحة الكافية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- وتناول الأطعمة الصحية التي تحتوي على الكثير من الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة.
- إذا كنتِ حاملاً يرجى الانتباه إلى نظامك الغذائي، عن طريق طهي اللحوم (بما في ذلك النقانق ولحم البقر) إلى 165 فهرنهايت (74 درجة مئوية)،
- يمكن تقليل خطر الإصابة بداء الليستريات بتجنب استخدام الجبن المصنوع من الحليب غير المبستر اختر الأجبان المميزة بوضوح والمصنوعة من الحليب المعقم.
تطعيمات الالتهاب السحائي
- لقاح عدوى النزلة النزفية من النوع b، في الولايات المتحدة، يجب أن يتلقى الأطفال هذا اللقاح كجزء من التطعيم الإلزامي، بدءًا من عمر شهرين.
- ويوصى باللقاح لبعض البالغين، مثل المصابين بمرض الخلايا المنجلية أو الإيدز والذين ليس لديهم طحال.
- لقاح المكورات الرئوية المتقارنة (PCV13)، هو أيضًا جزء من برنامج التطعيم الروتيني الأمريكي للأطفال دون سن الثانية.
- بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 5 سنوات المعرضين لخطر الإصابة بمرض المكورات الرئوية،
- مثل الأطفال المصابين بأمراض مزمنة أو أمراض القلب أو سرطان الرئة، يوصى بزيادة الجرعة.
- لقاح المكورات الرئوية متعددة السكريد (PPSV23)، يمكن للأطفال الأكبر سنًا والبالغين الذين يحتاجون إلى حماية ضد بكتيريا المكورات الرئوية الحصول على هذا اللقاح.
- توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها باستهداف جميع البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والبالغين الأصغر سنًا والأطفال بعامين أو أكثر،
- والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو أمراض مزمنة (مثل أمراض القلب أو السكري أو فقر الدم الخلوي)
- يوصي الناس بلقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد (PPSV23) للملاريا المنجلية، وكذلك أي شخص لا يعاني من الطحال.
- لقاح المكورات السحائية المتقارنة، توصي مراكز المكافحة للأمراض والوقاية منها بإعطاء الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و12 عامًا جرعة واحدة من اللقاح وتعزيزها في سن 16.
- إذا تم إعطاء اللقاح لأول مرة بين سن 13 و15 عامًا، فيوصى بجرعة معززة بين 16 و18 عامًا،
- إذا تم تناول الجرعة الأولى في سن 16، فلا داعي لجرعة معززة.
- يمكن إعطاء هذا اللقاح للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهرين وعشر سنوات والذين يتعرضون لعوامل عالية الخطورة لالتهاب السحايا الجرثومي
- أو الذين كانوا على اتصال بأشخاص مصابين بالمرض، ويستخدم اللقاح أيضًا في الأشخاص الأصحاء الذين لم يتم تطعيمهم من قبل، والذين أصيبوا بالمرض أثناء تفشي المرض.
تكلمنا في هذا المقال عن الالتهاب السحائي الوبائي، وأعراضه وأسبابه، ومضاعفاته، وكيفية الوقاية منه علاجياً ومن خلال التطعيمات.