تحليل asot بالعربي
تحليل asot بالعربي، من التحاليل الهامة لأنه قد يظهر ما إذا كان هناك عدوى بكتيرية من عدمه، كما قد يشير إلى وجود بعض الأمراض ذات المضاعفات الخطيرة مثل الحمى الروماتيزمية أو التهابات الكلى، تحليل asot بالعربي هو موضوع هذا المقال.
محتويات المقال
تحليل asot بالعربي
- تحليل asot بالعربي هو تحليل عيار مضاد الريبتوليسين ASOTهو تحليل دم يتحقق من وجود عدوى بكتيرية.
- عندما تصاب بالبكتيريا الضارة ينتج جسمك أجسامًا مضادة للدفاع عن نفسه ضد هذه البكتيريا.
- يقيس تحليل ASOT الأجسام المضادة التي ينتجها جسمك استجابة لسم معروف باسم الستربتوليسين. Streptolysin O
- هو سم ينتج عن بكتيريا المجموعة A Streptococcus GAS.
- تعتبر العدوى من قبل المجموعة A العقديات فريدة من نوعها لأنها يمكن أن تتبعها المضاعفات الخطيرة غير القيحية للحمى الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى.
- تشير المعلومات الحديثة إلى أن الحمى الروماتيزمية ترتبط بالعدوى ببعض الأنماط المصلية للروماتيزم (M1 وM3 وM5 وM6 وM18 وM19).
- في حين يتبع التهاب كبيبات الكلى العدوى عن طريق الأنماط المصلية الكلوية (M2 وM12 وM49 وM57 وM59 وM60).
- يصنع جسمك الأجسام المضادة لـ antistreptolysin O عندما يكون لديك عدوى بكتيريا تسببها بكتيريا GAS.
- عادة عندما يكون لديك عدوى بكتيريا مثل التهاب الحلق، تستقبل المضادات الحيوية التي تقاوم وتقتل البكتيريا، ولكن قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض أثناء الإصابة بالعدوى البكتيرية وربما لا يعرفون أنهم بحاجة إلى علاج.
- عندما يحدث هذا يمكن أن تؤدي العدوى غير المعالجة إلى مضاعفات مستقبلية، وتُعرف هذه المضاعفات بمضاعفات ما بعد العقديات.
- يمكن أن يساعد تحليل عيار ASO طبيبك على تحديد ما إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بعدوى بكتيرية عن طريق قياس وجود الأجسام المضادة لمضادات التريبتوليسين في الدم.
شاهد أيضًا: كيف تقرأ تحليل الحمل الرقمي بالتفصيل
متى يطلب الطبيب تحليل ASO؟
- عندما يكون لديك أعراض مثل الحمى وألم في الصدر والتعب وضيق في التنفس التي تشير إلى الحمى الروماتيزمية أو أعراض مثل تراكم السوائل (الوذمة) والبول الداكن المرتبط بالتهاب كبيبات الكلى، خاصة عندما يكون لديك مؤخرًا مجموعة من العقديات (عدوى GAS) التي لم يتم تشخيصها ومعالجتها بشكل مناسب.
- يُطلب تحليلASO عندما يكون لدى الشخص أعراض يشتبه الممارس الصحي في أنها قد تكون بسبب مرض سببه عدوى بكتيريا سابقة.
- يُطلب تحليل ASO عند ظهور الأعراض، عادة في الأسابيع التي تلي التهاب الحلق أو التهاب الجلد عندما لا تكون البكتيريا موجودة في الحلق أو على الجلد.
- قد تشمل بعض أعراض الحمى الروماتيزمية ما يلي.
- حمى وارتفاع في درجة الحرارة.
- تورم وألم المفاصل في أكثر من مفصل، خاصة في الكاحلين والركبتين في القدم والمرفقين والمعصمين في اليد وأحيانًا تنتقل من مفصل إلى آخر.
- عقيدات صغيرة غير مؤلمة تحت الجلد.
- حركات سريعة ومتشنجة.
- الطفح الجلدي على الأيدي أو الوجه أو في أي مناطق أخرى في الجسم مثل الظهر أو الصدر وغيرهم.
- في بعض الأحيان يمكن أن يصاب القلب بالتهاب (التهاب القلب)؛ قد لا ينتج عن هذا أي أعراض ولكنه قد يؤدي أيضًا إلى ضيق في التنفس أو خفقان في القلب أو ألم في الصدر.
- قد تشمل بعض أعراض التهاب كبيبات الكلى:
- التعب، وانخفاض الطاقة.
- انخفاض كمية البول.
- البول الدامي.
- طفح جلدي.
- ألم المفاصل.
- تورم (وذمة).
- ضغط دم مرتفع.
- مع ذلك يمكن رؤية هذه الأعراض في حالات أخر وقد تشير إلى أمراض أخرى.
- يمكن إجراء الاختبار مرتين، مع جمع العينات على بعد أسبوعين تقريبًا، يتم ذلك لتحديد ما إذا كان مستوى الجسم المضاد يرتفع أو ينخفض أو يبقى كما هو بدون تغيير.
لماذا أحتاج إلى عمل تحليل عيار ASO؟
- للمساعدة في تحديد ما إذا كان لديك عدوى بكتيريا حديثة مع مجموعة البكتيريا A Streptococcus وللمساعدة في تشخيص المضاعفات الناتجة عن عدوى بكتيريا مثل الحمى الروماتيزمية أو التهاب كبيبات الكلى، وهو أحد أشكال أمراض الكلى.
- سيطلب طبيبك تحليل ASO إذا كان لديك أعراض مضاعفات ما بعد العقديات.
- بعض المضاعفات الشائعة للبكتيريا والتي تسبب أمراضًا خطيرة تشمل.
- التهاب الجرثومي الشغافي.
- التهاب كبيبات الكلى.
- الحمى الروماتيزمية.
- تصل الأجسام المضادة لمضادات الاكتئاب إلى ذروتها في نظامك بين ثلاثة إلى ثمانية أسابيع بعد الإصابة بالبكتيريا ويمكن أن تظل المستويات مرتفعة لعدة أشهر.
- يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن مضاعفات ما بعد العقديات عن طريق التحقق من مستويات الجسم المضاد.
كيف أستعد لتحليل عيار ASO؟
- سيخبرك طبيبك إذا كنت بحاجة إلى إجراء أي إعداد خاص للتحليل.
- على سبيل المثال قد تحتاج إلى الصيام عن تناول الطعام أو شرب السوائل لمدة لا تقل ست ساعات قبل التحليل.
- قد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول بعض الأدوية قبل هذا التحليل قد تؤثر على نتيجة التحليل.
- قد تقلل الكورتيكوستيرويدات وبعض المضادات الحيوية من مستويات الأجسام المضادة لـ ASO قد يجعل ذلك من الصعب على طبيبك تأكيد التشخيص.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها تأكد من تضمين كل من الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
- لا تتوقف عن تناول دوائك إلا إذا طلب منك ذلك الطبيب.
ماذا يحدث أثناء تحليل عيار ASO؟
- ستحتاج إلى إعطاء عينة دم تحليل عيار ASO.
- ستأخذ ممرضة أو فني مختبر عينة دم من وريد في ذراعك أو يدك.
- سيستخدمون إبرة لدخول وريدك وسحب دمك إلى أنبوب.
- ثم سيرسلون هذا الأنبوب إلى مختبر للتحليل.
- سيشارك طبيبك نتائجك معك.
شاهد أيضًا: شروط تحليل السكر التراكمي كاملة
ما هي المضاعفات المرتبطة بتحليل عيار ASO؟
- مخاطر تحليل ASO ضئيلة.
- قد تشعر ببعض الألم أثناء سحب الدم أو بعده.
- تشمل مخاطر سحب الدم الأخرى ما يلي:
- صعوبة الحصول على عينة، مما يؤدي إلى عدة إبر.
- النزيف المفرط في موقع الإبرة.
- إغماء نتيجة سحب الدم.
- تراكم الدم تحت الجلد، المعروف باسم الورم الدموي.
- العدوى في موقع البذل.
ماذا تعني نتيجة تحليل عيار ASO؟
- يتم إنتاج الأجسام المضادة لـ ASO بعد حوالي سبعة أيام وحتى ثلاثين يومًا تقريبًا من الإصابة بالبكتيريا الأولية.
- تبلغ كمية الأجسام المضادة لـ ASO ذروتها في حوالي من ثلاثة إلى خمسة أسابيع بعد المرض ثم تنحسر ولكن قد تظل قابلة للكشف لعدة أشهر بعد أن يتم حل عدوى بكتيريا.
- بنسبة أكثر من ثمانون بالمائة من المرضى الذين يعانون من الحمى الروماتيزمية الحادة وبنسبة خمسة وتسعون بالمائة من المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد بسبب المكورات العقدية لديهم ارتفاع عيار ASO.
- يعني ASO أو ASO السلبي الموجود عند عيار منخفض جدًا أن المريض الذي تم عمل تحليل له على الأرجح لم يكن مصابًا بعدوى بكتيريا حديثة.
- هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت العينة المأخوذة بعد عشرة إلى أربعة عشر يومًا سلبية أيضًا (عيار منخفض من الأجسام المضادة) وإذا كان تحليل مضاد DNase B سلبيًا أيضًا (عيار منخفض من الأجسام المضادة).
قراءة نتيجة تحليل عيار ASO
- لن يكون لدى نسبة صغيرة من الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات مرتبطة بالعدوى بالبكتيريا ASO مرتفعة.
- هذا صحيح بشكل خاص مع التهاب كبيبات الكلى الذي قد يتطور بعد الإصابة ببكتيريا الجلد.
- عيار مرتفع من الأجسام المضادة ASO إيجابي أو عيار ASO الذي يرتفع يعني أنه من المحتمل أن يكون الشخص الذي تم اختباره مصابًا بعدوى بكتيريا حديثة.
- يشير عيار ASO المرتفع في البداية ثم ينخفض إلى حدوث عدوى وقد تكون في طريق الشفاء.
- لا يتوقع اختبار ASO ما إذا كانت المضاعفات ستحدث بعد الإصابة بالعدوى، ولا يتنبأ بنوع أو شدة المرض.
- في حالة التأكد من وجود الأعراض المصاحبة للحمى الروماتيزمية أو حتى التهاب كبيبات الكلى، فانه يمكن الاستعانة بالمستوى العالي من ASO للمساعدة في تأكيد تشخيص المرض.
- بشكل عام تعتبر قيمة تحليل ASO أقل من 200 طبيعية.
- القيمة المثالية لتحليل عينة دم الأطفال الذين تكون أعمارهم اقل من خمسة سنوات، يجب أن تكون قيمة الاختبار أقل من 100، وستختلف النتائج حسب المختبر أو المعمل الذي يقوم بالاختبار.
- إذا أظهرت النتائج أن لدي المريض قيمة ASO مرتفعة، فقد يكون لديه مضاعفات بعد المكورات العقدية تؤدي إلى هذه القيمة المرتفعة.
- إذا كان التحليل سلبيًا ولا يزال طبيبك يعتقد أنه قد يكون لديك مضاعفات ما بعد المكورات العقدية، فقد يطلبون نوعًا ثانيًا من اختبار الأجسام المضادة للمتابعة.
- قد يكرر طبيبك التحليل في غضون من عشرة إلى أربعة عشر يومًا لتأكيد نتائجك.
- ينتج الجسم الأجسام المضادة لـ ASO في غضون أسبوع بعد الإصابة.
- إذا كان كلا التحليلان سلبيان، فإن أعراضك ليست بسبب عدوى بكتيرية، على الرغم من أن طبيبك قد يطلب تحليل أجسام مضادة مختلفة للتأكد.
- إذا أظهرت نتائج تحاليلك أن الأجسام المضادة لـ ASO تتزايد، فمن المحتمل أن تكون العدوى حديثة.
- يشير انخفاض مستويات الأجسام المضادة إلى تحسن العدوى.
- القيم المرجعية المثالية تكون كالآتي:
- من خمسة سنوات فأقل = 70 وحدة دولية / مل أو اقل.
- من خمسة إلى سبعة عشر عامًا = 640 وحدة دولية / مل أو اقل.
- من ثمانية عشر عامًا فأكبر = 530 وحدة دولية / مل أو اقل.
- تتوافق القيم المرتفعة مع عدوى سابقة عن طريق العقديات من المجموعة A.
ما الذي يتم تحليله؟
- Antistreptolysin O (ASO) هو جسم مضاد يستهدف ضد الستربتوليسي O، وهو إنزيم سام تنتجه بكتيريا المجموعة ASO ومضاد DNase B هما الأكثر شيوعًا بين العديد من الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي للجسم استجابة لعدوى بكتيريا مع المجموعة A Streptococcus.
- يقيس هذا الاختبار كمية ASO في الدم.
- المجموعة A Streptococcus (Streptococcus pyogenes) هي البكتيريا المسؤولة عن التسبب في التهاب الحلق ومجموعة متنوعة من الالتهابات الأخرى، بما في ذلك الالتهابات الجلدية.
- في معظم الحالات يتم تحديد التهابات البكتيريا ومعالجتها بالمضادات الحيوية، وتزول العدوى.
- عندما لا تسبب عدوى بكتيريا أعراضًا يمكن التعرف عليها، أو لا يتم علاجها، أو يتم علاجها بشكل غير فعال، يمكن أن تتطور المضاعفات، مثل الحمى الروماتيزمية ونوع من أمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى)، خاصة عند الأطفال الصغار.
- أصبحت هذه الحالات الثانوية أقل انتشارًا في الولايات المتحدة بسبب اختبار البكتيريا الروتيني، لكنها لا تزال تحدث.
- يمكن أن تسبب هذه الحالات مضاعفات خطيرة مثل تلف القلب، والخلل الوظيفي الحاد في الكلى، وتورم الأنسجة (الوذمة)، وارتفاع ضغط الدم.
- يمكن استخدام اختبار ASO للمساعدة في تحديد ما إذا كانت هذه نتيجة لعدوى بكتيريا المجموعة A الأخيرة.
هل يمكن استخدام تحليل عيار ASO لتشخيص التهاب الحلق؟
- لا يمكن الكشف عن مستوى ASO لمدة سبعة أيام على الأقل بعد الإصابة البكتيرية، لذلك لا تُستخدم تحاليل ASO لتشخيص العدوى الحالية الحادة.
- إن عمل مزرعة للحلق أو اختبار البكتيريا السريع هي أفضل طريقة لتشخيص التهاب الحلق (التهاب البلعوم العقدي).
- تم التعرف على عدد من المستضدات البكتيرية في مزارع المجموعة العقدية A.
- هذه المنتجات خارج الخلية هي في الأساس بروتينات إنزيمية وتشمل ستربتوليسين O، ستربتوكيناز، هيالورونيداز، ديوكسيريبونوكليازDNases A، B، C، D، nicotinamide adenine nucleotidase.
- من المهم التعرف على التهاب الحلق العنقودي ومعالجته على الفور لتجنب المضاعفات ونقل العدوى إلى الآخرين، وذلك عن طريق الذهاب إلى إجراء التحاليل اللازمة، واستشارة طبيب مختص في الحالة، ليحدد العلاج المناسب للحالة.
إذا تم تشخيص الإصابة بالعدوى، فهل سيتم عمل تحليل ASO دائمًا؟
- الإجابة هي لا بشكل عام لا يتم إجراء تحليل عيار ASO إلا عندما تظهر على الشخص أعراض تشير إلى أن المضاعفات قد تكون قد تطورت بعد الإصابة بالتهاب بكتيريا لم يتم تشخيصه ومعالجته بشكل مناسب.
- لا يعاني معظم الأشخاص من هذه المضاعفات، لذلك لا يتم إجراء تحليل عيار ASO بشكل روتيني.
- لن يقوم معظم الأطباء بإجراء هذا التحليل فعادة ما يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر لفحصها، والذي يتمتع بأجهزة حديثة تعمل على كشف النتيجة بصورة دقيقة.
- إذا كان ممارس الرعاية الصحية الخاص بك يعتقد أن لديك حمى روماتيزمية، فقد تحتاج إلى اختبارات أخرى مثل مكافحة DNAse B، أو anti-hyaluronidase أو anti-streptozyme.
- قد يقلل استخدام بعض المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات من مستويات الأجسام المضادة لـ ASO.
- يحدث التهاب كبيبات الكلى والحمى الروماتيزمية بعد فترة من الكمون بعد الإصابة، يكون المريض خلالها بدون أعراض.
- فترة الكمون لالتهاب كبيبات الكلى هي عشرة أيام تقريبًا، وللحمى الروماتيزمية فترة الكمون 20 يومًا.
تحذيرات
- نادرا ما يشار إلى استخدام مضاد (antrereptolysin O ASO) لتشخيص الإصابة بمجموعة حادة من عدوى العقديات، ما لم يكن المريض قد تلقى مضادات حيوية من شأنها أن تجعل النتيجة سلبية.
- هناك قيود معينة على استخدام اختبار ASO في هذه الظروف بسبب تأخر الاستجابة المناعية بعد العلاج بالمضادات الحيوية المبكرة.
- يمكن الحصول على نتيجة عالية غير حقيقية نتيجة الأمصال الملوثة ببعض الكائنات البكتيرية أثناء الشحن أو التخزين وفي المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد حيث قد يؤدي وجود تركيزات عالية من البروتين الدهني في المصل إلى محاكاة نشاط الأجسام المضادة.
أسباب تنفيذ مضاد DNase
- على الرغم من أن تحليل (antistreptolysin O ASO) موثوق به تمامًا، فإن تنفيذ مضاد DNase له ما يبرره لسببين رئيسيين.
أولاً: استجابة ASO ليست عالمية
- تم العثور على عيار ASO المرتفع في مصل حوالي خمسة وثمانون بالمائة من الأفراد المصابين بالحمى الروماتيزمية.
- لا يزال عيار ASO طبيعيًا في حوالي خمسة عشر بالمائة من الأفراد المصابين بالمرض.
- ينطبق الشيء نفسه على اختبارات الأجسام المضادة للمكورات العقدية الأخرى.
- سيكون لدى جزء كبير من الأفراد الذين يعانون من عيار الأجسام المضادة العادية لاختبار واحد عيارًا مرتفعًا من الأجسام المضادة لاختبار آخر.
- بالتالي يمكن تقليل نسبة النتائج السلبية الكاذبة بإجراء اختبارين أو أكثر للأجسام المضادة.
ثانيًا: ترتبط الالتهابات الجلدية
- على عكس التهابات الحلق، باستجابة ASO ضعيفة. المرضى الذين يعانون من التهاب كبيبات الكلى الحاد بعد عدوى الجلد (بعد القوباء) لديهم استجابة مناعية مخففة للستربتوليسين O.
- بالنسبة لهؤلاء المرضى يوصى بإجراء تحليل الأجسام المضادة للمكورات العقدية البديلة مثل مضاد DNase B.
شاهد أيضًا: نسبة تحليل انيميا الفول عند الاطفال
هكذا قدم هذا المقال شرحًا وافيًا عن تحليل asot بالعربي، كما أدعوكم لقراءة المزيد من خلال موقعنا.