تضخم عضلة القلب وعلاجها
تضخم عضلة القلب وعلاجها، تضخم عضلة القلب هو زيادة في حجم القلب، إنه ليس مرضًا بشكل مستقل، بل إنه علامة على أن حالة صحية أخرى تؤثر على قلبك، مثل الحمل – يزيد من الضغط على القلب، في هذا المقال نتعرف على تضخم عضلة القلب وعلاجها.
محتويات المقال
أنواع تضخم عضلة القلب
1- تمدد عضلة القلب (الاحتقاني)
- هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لاعتلال عضلة القلب وتضخمها.
- غالبًا ما يحدث نتيجة لتقييد تدفق الدم إلى عضلات القلب (نقص تروية القلب) مما يؤدي إلى ضعف جدران غرف القلب.
- يبدأ المرض غالبًا في البطين الأيسر، وهو حجرة الضخ الرئيسية للقلب.
- عندما تتمدد الجدران وتصبح رقيقة، يزداد حجم الحجرة من الداخل.
- ينبض البطين الأيسر بقوة أقل، لذلك يضخ الدم بشكل أقل فعالية إلى باقي أجزاء الجسم.
- يمكن أن تنتشر المشكلة بعد ذلك إلى البطين الأيمن للقلب والأذينين.
- يؤثر اعتلال عضلة القلب المتوسع في الغالب على الرجال في منتصف العمر.
- تشمل الأسباب العدوى الفيروسية لعضلة القلب، والإفراط في استهلاك الكحول، والكوكايين، وتعاطي العقاقير المضادة للاكتئاب.
- في حالات نادرة، قد يكون سببها الحمل أو اضطرابات النسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
2- اعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM)
- تتكاثف جدران القلب مما يؤدي إلى انخفاض كفاءة القلب.
- يحدث HCM اعتلال عضلة القلب التضخمي بسبب زيادة سمك جدران القلب، مما يجعل من الصعب على القلب ضخ الدم.
- في اعتلال عضلة القلب التضخمي الانسدادي، يظل حجم البطين طبيعيًا، لكن سماكة جدران القلب قد تمنع تدفق الدم من البطينين.
- في بعض الأحيان، يتضخم أيضًا الجدار بين الحجرات السفلية للقلب (الحاجز) ويمنع تدفق الدم من البطين الأيسر.
- يمكن أن يحدث هذا عند الرياضيين والنساء الحوامل، الذين تخضع قلوبهم لأعباء عمل كبيرة لفترات طويلة من الزمن.
- تضخم البطين الأيسر (LVH) هو سماكة عضلة حجرة القلب السفلية اليسرى (البطين) – غرفة الضخ الرئيسية للقلب.
- يمكن أن يكون سببه ارتفاع ضغط الدم أو تضيق الأبهر.
- يمكن أن يؤدي HCM اعتلال عضلة القلب التضخمي إلى تطور نظم القلب غير الطبيعي (عدم انتظام ضربات القلب).
- في حالات نادرة، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ HCM اعتلال عضلة القلب التضخميمن سكتة قلبية (تُعرف أيضًا باسم السكتة القلبية الرئوية) أثناء ممارسة نشاط بدني قوي.
- عادةً ما يكون HCM اعتلال عضلة القلب التضخميمرضًا وراثيًا ناتجًا عن طفرات جينية، ولكن في بعض الأحيان يكون السبب غير واضح.
- على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في أي عمر، إلا أنه عادة ما يكون أكثر حدة إذا تم تشخيصه في مرحلة الطفولة.
أسباب تضخم عضلة القلب
العديد من الأمراض قد تؤدي إلى تضخم عضلة القلب منها:
- نوبة قلبية.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي – ارتفاع ضغط الدم في الشرايين التي تنقل الدم من القلب إلى الرئتين.
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- مرض كلوي.
- الأمراض الوراثية.
- الحمل (اعتلال عضلة القلب قبل الولادة أو PPCM).
- ومنها أيضًا: ضغط الدم المرتفع، مرض القلب التاجي، مرض صمام القلب، اعتلال عضلة القلب، والتهابات القلب.
- وسيتم تفصيلها فيما يلي، نظرًا لخطورتها الشديدة.
1- ضغط الدم المرتفع
- ضغط الدم هو مقياس للضغط أو قوة الدم على جدران الأوعية الدموية (المعروفة باسم الشرايين).
- تعتمد قراءة ضغط الدم على مقياسين يسمى ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
- الرقم الانقباضي (العلوي) هو مقياس قوة الضغط عندما ينقبض قلبك ويدفع الدم إلى الخارج.
- الرقم الانبساطي (السفلي) هو مقياس وقت ارتياح قلبك بين النبضات.
- يجب أن يكون ضغط الدم لديك أقل من 130/80.
- استشر طبيبك إذا كان مستوى ضغط الدم لديك أعلى من 130/80 في أكثر من مناسبة.
- يمكن أن يكون سبب ارتفاع ضغط الدم عدة عوامل، لا يمكنك التحكم في بعض العوامل، مثل العمر والعرق والجنس.
- يمكن معالجة عوامل أخرى، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والتدخين من خلال تغييرات نمط الحياة لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن من أسباب تضخم عضلة القلب.
2- مرض القلب التاجي
- مرض الشريان التاجي (CAD) هو أكثر أشكال أمراض القلب شيوعًا، وهو سبب رئيسي لمرض تضخم عضلة القلب.
- يحدث عندما يضيق أو ينسد واحد أو أكثر من الشرايين التاجية، عادة، يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية مثل الماء من خلال خرطوم.
- في مرض الشريان التاجي، تتضرر أو تصاب الأوعية الدموية الرئيسية التي تزود القلب بالدم والأكسجين والمواد الغذائية.
- يتسبب هذا الضرر في تضييق الأوعية أو تيبسها أو انسدادها، غالبًا ما تسمى هذه العملية تصلب الشرايين.
3- مرض صمام القلب
- يحتوي القلب على أربع حجرات، تسمى الحجرتان العلويتان الأذين الأيسر والأيمن، وتسمى الحجرتان السفليتان البطين الأيمن والأيسر.
- تحافظ الصمامات الأربعة الموجودة في مخرج كل حجرة على تدفق مستمر أحادي الاتجاه الدم عبر القلب إلى الرئتين وبقية الجسم.
- الصمامات الأربعة هي الصمام ثلاثي الشرف والصمام الرئوي والصمام التاجي والصمام الأبهري.
- يمكن أن يؤدي مرض صمام القلب إلى تضخم عضلة القلب أو قصور القلب.
- يعتبر قصور القلب حالة طبية خطيرة حيث لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم من الأكسجين.
- يمكن علاج العديد من أمراض صمامات القلب بالأدوية، أو الجراحة والإجراءات الأخرى لإصلاح الصمام أو استبداله.
4- اعتلال عضلة القلب
- اعتلال عضلة القلب (cardio-myopia-thee) هو مرض يصيب عضلة القلب ويقلل من قدرة القلب على ضخ الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم، هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.
- اعتلال عضلة القلب له أربعة أنواع، منهم نوعان رئيسيان من أشكال تضخم عضلة القلب هما: تمدد عضلة القلب (الاحتقاني) واعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM).
- عوامل الخطر لاعتلال عضلة القلب هي الظروف أو العادات التي تزيد من احتمالية إصابتك بالمرض، يمكن تغيير بعض عوامل الخطر والبعض الآخر لا يمكن.
- غالبًا ما يكون سبب اعتلال عضلة القلب غير معروف.
- في المراحل المبكرة من اعتلال عضلة القلب، قد لا تظهر أي علامات أو أعراض على بعض الأشخاص، مع تفاقم المرض، قد تواجه:
- عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها (خفقان القلب).
- إغماء.
- خفة الرأس.
- ضيق التنفس أثناء النشاط أو أثناء الراحة (من تراكم السوائل في الرئتين).
- عدم انتظام ضربات القلب.
- انتفاخ اليدين والقدمين.
- انتفاخ البطن (من زيادة السوائل).
- سعال عند الاستلقاء.
5- التهابات القلب
- التهاب الشغاف هو التهاب يصيب القلب بسبب عدوى بكتيرية أو فطرية تصيب صمامات القلب أو البطانة الداخلية للقلب (شغاف القلب).
- عندما تتراكم البكتيريا وحطام الخلايا داخل القلب، يمكن أن تتفكك الكتل وتشكل جلطات دموية وتنتقل عبر مجرى الدم إلى أعضاء أخرى.
- يمكن أن تسبب جلطات الدم مضاعفات خطيرة في جميع أنحاء الجسم.
- إذا لم يتم علاجه بسرعة، فقد يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة، أقلها تضخم عضلة القلب نتيجة الالتهاب.
أعراض تضخم عضلة القلب
قد لا يعاني الأشخاص المصابون بتضخم القلب من أي أعراض حتى تصبح حالتهم أكثر حدة، وتشمل الأعراض التي قد تواجهها ما يلي:
- ضيق في التنفس.
- ألم في الصدر.
- خفقان القلب (ضربات القلب السريعة، أو الخفقان).
- عدم انتظام ضربات القلب.
- دوخة.
- إغماء.
- الإرهاق السريع مع النشاط البدني.
- تورم.
تشخيص تضخم عضلة القلب
يشخص طبيبك تضخم القلب عن طريق إجراء فحص جسدي وتقييم:
- العلامات والأعراض.
- تاريخ طبي.
- تاريخ العائلة.
- نتائج الاختبار.
- بعض الاختبارات المستخدمة لتشخيص تضخم القلب هي:
- مخطط صدى القلب.
- EKG / ECG (مخطط كهربية القلب)
- الأشعة السينية الصدر.
- ممارسة اختبار الإجهاد.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- اختبارات الدم للتحقق من أمراض الغدة الدرقية والأسباب المعدية.
تضخم عضلة القلب وعلاجها
- يعتمد علاج تضخم القلب على الحالة الطبية الأساسية التي تسبب المشكلة ومدى تضخم قلبك.
- الهدف من العلاج هو التحكم في الأعراض ومنع حدوث المزيد من المضاعفات.
- قد يشمل علاج بالأدوية والجراحة وتغيير نمط الحياة.
- ستناقش أنت وطبيبك حول خيارات العلاج ويقرر ما هو الأفضل لك ولظروفك.
- الأدوية المستخدمة في علاج تضخم عضلة القلب هي:
- مدرات البول.
- مثبطات ACE (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
- حاصرات بيتا.
- مضاد اضطراب النظم.
- أدوية ضغط الدم الأخرى.
الجراحة والإجراءات الأخرى
- جراحة صمام القلب.
- الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية.
- جراحة زراعة القلب.
- جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD).
- جهاز مساعدة البطين الأيسر – مضخة ميكانيكية لمرضى قصور القلب.
أسلوب الحياة
- يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب الأخرى والسكتة الدماغية عن طريق معرفة والتحكم في ضغط الدم والسكري وكوليسترول الدم.
- من المهم أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي.
- تجنب التدخين.
- كن أكثر نشاطا.
- أهدف إلى وزن صحي.
- اتباع نظام غذائي صحي متوازن – هناك بعض الأنظمة الغذائية المحددة التي يمكنك اتباعها والتي ثبت أنها تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
- قلل من شرب الكحول.
- السيطرة على التوتر.
- تحدث إلى طبيبك حول التغييرات في نمط الحياة التي ستفيدك أكثر.
التعايش مع تضخم القلب
- من الطبيعي أن تشعر بالقلق أو الخوف بعد تشخيص مرض تضخم القلب.
- ابحث عن شخص يمكنك اللجوء إليه للحصول على الدعم العاطفي مثل أحد أفراد الأسرة أو صديق أو طبيب أو أخصائي صحة نفسية أو مجموعة دعم.
- قد يكون الحديث عن تحدياتك ومشاعرك جزءًا مهمًا من رحلتك نحو التعافي.
تضخم عضلة القلب ليس مرضًا في حد ذاته، وإنما هو علامة على مرض آخر أكثر خطورة يصيب القلب، وقد يؤدي إلى الوفاة لا قدر الله.