أعراض مرض الروماتويد في العظام
أعراض مرض الروماتويد في العظام كثيرة وله عدة أسباب، مرض الروماتويد هو أكثر أشكال الروماتيزم الالتهابية المزمنة شيوعًا والتي يتم تجميعها تحت مصطلح التهاب المفاصل المزمن.
إنه جزء مما يسمى بأمراض المناعة الذاتية، وهي أمراض تهاجم فيها المناعة جسم الشخص نفسه، إنه أيضًا مرض جهازي لا يؤثر دائمًا على المفاصل فحسب، بل يؤثر أيضًا في بعض الأحيان على مناطق أخرى من الجسم.
محتويات المقال
أعراض مرض الروماتويد في العظام
- مصطلح التهاب المفاصل يعني أن عدة مفاصل مصابة (على الأقل 4).
- في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن أن تلتهب جميع المفاصل ويمكن أن تتلف تدريجياً (اليدين، الكوع، عنق الرحم، الورك، القدم، إلخ).
- أولى أعراض مرض الروماتويد في العظام هي تيبس مؤلم وتورم في عدة مفاصل، وخاصة الرسغين واليدين والأصابع.
- عادة ما تظهر الآلام في الليل وفي الصباح.
- تدريجيًا، يؤدي الالتهاب إلى إضعاف الغضاريف والعظام والأوتار، مما يعزز ظهور التشوهات المعوقة.
- في حالات نادرة، يمكن أن يؤثر الالتهاب أيضًا على أعضاء مثل القلب أو الرئتين.
- لذلك فإن مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
شاهد أيضاً: مرض التهاب المفاصل الروماتويدي وطرق الوقاية منه
ما هو مرض الروماتويد؟
- يعد التهاب المفاصل الروماتويدي أكثر أنواع الروماتيزم الالتهابية المزمنة شيوعًا.
- إنه مرض من أمراض المناعة الذاتية ويؤثر على جزء من المفصل يسمى الغشاء الزليلي.
- الغشاء الزليلي هو هيكل يبطن الأوتار والأربطة.
- في المرضى الذين يعانون من أعراض مرض الروماتويد في العظام، يتعرض هذا الغشاء للهجوم من قبل خلايا الدم البيضاء، مما يتسبب في حدوث التهاب كبير وسماكة في النسيج الزليلي.
- نتيجة لذلك، يتم تدمير المفصل تدريجيًا: يتآكل الغضروف، وينزع العظم من المعادن وتهدد الأوتار والأربطة بالتمزق.
ما هي أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- ترتبط أعراض مرض الروماتويد في العظام بإلغاء تنظيم الجهاز المناعي مما يؤدي إلى تدمير المفاصل.
- الأسباب الدقيقة لهذا الخلل المناعي غير معروفة.
- ومع ذلك، نحن نعلم أن هناك جينات استعداد، تشير التقديرات إلى أن علم الوراثة يمثل 30٪.
أعراض مرض الروماتويد في العظام بعد الإصابة به
غالبًا ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي يصيب خارج المفاصل، مثل:
- جفاف في العينين والفم (متلازمة جوجروت- سجوجرن).
- العقيدة الروماتيزمية، وهي كرات تحت الجلد غالبًا عند المرفقين أو بالقرب من مفاصل الأصابع.
- مشاكل بالرئتين.
- ظهور مشاكل بالعين.
- مشاكل القلب أو الأوعية الدموية.
- تلف الأعصاب.
- مشاكل معدية.
متى يستدعى الأمر الذهاب للطبيب فورًا؟
بعض الأعراض قد تظهر تستدعى الذهاب للطبيب للاطمئنان، وهي:
- بعض آلام الصدر.
- فقدان القدرة على السمع.
- الإصابة بالحمى أو الجفاف.
- بعض المشكلات في العين أو التنفس.
- كسر في إحدى العظام أو تنميل أو الإحساس بالتخدير.
- تقلبات في المعدة ومشاكل في الهضم.
- ظهور تورم.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟
تم تحديد مجموعة من العوامل البيئية التي تسبب ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام، وتشمل هذه:
- التبغ: التهاب الروماتويدي أكثر شيوعًا وأكثر خطورة وأقل حساسية للعلاج لدى المدخنين.
- الجنس: تصاب النساء به أكثر من الرجال بنسبة 4 نساء للرجل الواحد.
- العمر: ذروة الظهور بعد 45 سنة إلى سن 60 سنة.
- الوراثة: تزداد نسبة الإصابة بهذا المرض إذا كان هناك في تاريخ العائلة من تم إصابته بمرض الروماتويد.
شاهد أيضاً: التهاب غضروف الركبة الروماتويدي
ما هي مضاعفات مرض التهاب الروماتويدي؟
- بعد عدة أشهر من ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام، يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل في حدوث مضاعفات تؤثر على العديد من الأعضاء.
- تُلاحظ هذه المظاهر بشكل خاص في التهاب المفاصل القديم، حيث تظهر الآفات العظمية في الأشعة السينية.
- التي يتم خلالها قياس مستويات عالية من الأجسام المضادة للنواة (شهود أمراض المناعة الذاتية) في الدم، هذه المضاعفات متنوعة.
- تؤثر هذه المضاعفات على 10 إلى 30٪ من المرضى وتؤدي إلى جفاف في العينين والفم.
- غالبًا ما تظهر النتوءات الصغيرة القاسية غير المؤلمة بعد بضع سنوات من التهاب المفاصل الروماتويدي، هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا.
- نادرًا ما تتواجد العقيدات الروماتيزمية في بداية المرض، بشكل رئيسي تحت جلد الساعدين والمرفقين، وأحيانًا على الأصابع حيث تكون كثيرة وصغيرة، أو على الركبتين.
- تزداد هذه العقيدات أو تنقص ببطء في الحجم على مدار مسار المرض وقد تختفي من تلقاء نفسها أو مع علاج التهاب المفاصل.
كيف يتم التشخيص مرض التهاب الروماتويد؟
- لإجراء التشخيص، يعتمد الطبيب على استجواب المريض والفحص البدني والتصوير الطبي والتحليلات البيولوجية بعد ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام.
- من الضروري أيضًا معرفة ما إذا كان هذا الالتهاب يصيب عدة مفاصل، وما إذا كانت الهجمات ثنائية، ومتماثلة إلى حد ما، أي أنها تخص الرسغين أو أصابع اليدين.
- كما سيتم استجواب المريض، لمعرفة ما إذا كان الألم موجودًا منذ أكثر من 6 أسابيع، إذا كان الأمر كذلك، فسنقول إن الألم مزمن.
- يتيح التقييم الإشعاعي البحث عن تآكل أو قرص مشترك.
- الأشعة السينية المطلوبة هي على وجه الخصوص لليدين والمعصمين من الأمام.
- الأشعة السينية للأمام و 3/4 قدم بالحجم الطبيعي وأي مفصل مصاب.
- غالبًا ما تساعد الموجات فوق الصوتية على المفصل في إظهار الالتهاب في المفصل.
- أخيرًا، لتأكيد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، سيطلب الأطباء أيضًا إجراء فحص دم للبحث عن وجود أجسام مضادة محددة تسمى الأجسام المضادة لـ ACPA.
- بالإضافة إلى عوامل الروماتويد، إذا لم يتم العثور على هذه الأجسام المضادة، فمن المحتمل أن المريض يعاني من التهاب المفاصل غير التهاب المفاصل الروماتويدي.
علاج مرض التهاب المفاصل الروماتويدي
- لا يوجد حاليًا علاج يمكنه علاج للروماتويد.
- يهدف الطب إلى إبطاء تقدم المرض وتوفير الإغاثة الفعالة للمرضى، ويكون أكثر فاعلية إذا بدأ مبكرًا.
- لذلك يصف الأطباء في أسرع وقت ممكن علاجًا أساسيًا لتنظيم جهاز المناعة واستعادة المظهر الطبيعي للغشاء الزليلي.
- يمكن أن تكون هذه الأدوية المضادة للروماتيزم من مثبطات المناعة (ميثوتريكسات) أو مثبطات الالتهاب (مضاد عامل نخر الورم ألفا).
- لكن هذه الأدوية لها مفعول متأخر قد يستغرق عدة أسابيع.
- لذا أثناء انتظار أن تكون فعالة، يجب تخفيف آلام المرضى عن طريق المسكنات.
- مسكنات مثل الباراسيتامول والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو جرعات صغيرة من الكورتيزون.
- في بعض الأحيان لا تعمل المسكنات أو تتوقف عن العمل، في هذه الحالة، قد يقترح طبيب العظام المرضى تسلل كورتيكوستيرويد موضعي.
شاهد أيضاً: دواعي استعمال جينوفيل Genuphil لعلاج التهاب المفاصل والخشونة وألم العظام
علاج أخر لمرض الروماتويدي بجانب الأدوية
- بالتوازي مع الدواء بعد ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام، ينصح المرضى بشدة بممارسة الرياضة لأنها تقلل الالتهاب وتوفر الحركة للمفاصل.
- يتم وصف جلسات العلاج الطبيعي أو العلاج المهني بشكل عام.
- يمكن أن يساعد ارتداء الجبائر، التي تسمى تقويم العظام، أيضًا في تخفيف الألم عن طريق شل حركة المفصل أو تصحيح أو منع التشوه.
- قد تكون الجراحة أيضًا حلاً علاجيًا للمرضى، خاصة لمنع ظهور الإعاقة.
- يمكن للجراحة، على سبيل المثال، منع تلف الغضروف أو الأوتار، أو إزالة جزء أو كل الغشاء الزليلي، أو إصلاح الأوتار، أو استبدال المفصل التالف بطرف اصطناعي.
بعض العلاجات التكميلية أو البديلة
بعض الزيوت النباتية من ضمن مكوناتها (غاما 6) وأيضًا زيت السمك ورياضة التاي شي.
التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل
- لا تعني الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أنك لا تستطيعين الحمل.
- ومع ذلك، من الضروري إبلاغ الطبيب على الفور عند الحمل.
- سيخبرك طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن العلاج أم لا قبل الحمل أو بمجرد تشخيص الحمل.
- يُحسِّن الحمل من أعراض مرض الروماتويد في العظام لدى 3 من كل 4 نساء.
- ويبدأ هذا الاختفاء التام تقريبًا للأعراض في نهاية الثلث الأول من الحمل ويكون أكثر وضوحًا في نهاية الحمل.
- يسير الحمل والولادة بشكل طبيعي، ستعاود علامات علم الأمراض الظهور بعد الولادة.
الفرق بين الروماتويد والروماتيزم
- مرض الروماتويد في العظام، هو المرض الذي يصيب أكثر من مفصل واحد، إنه مرض ينتمي أيضًا إلى عائلة كبيرة من التهاب المفاصل.
- أما الروماتيزم فهو لقب يطلق على أي مشاكل تحدث للمفصل، كالهشاشة أو الالتهاب أو أمراض المناعة الذاتية.
شاهد أيضاً: دوروفين Dorofen دواء لعلاج خشونة الركبة والتهاب المفاصل
نصائح لمن يعانون من أعراض مرض الروماتويد في العظام
- الحصول على الراحة يوميًا والنوم الكافي.
- ممارسة الرياضة التي يسمح بها الطبيب.
- لتسكين الألم مع الأدوية المسكنة، يمكن عمل كمادات الباردة والساخنة بالتبادل.
- الابتعاد عن التدخين والكحوليات والمشروبات الغازية والصودا.
- الحفاظ الوزن الصحي والأكل الصحي وخاصة الأسماك والبيض.
وفي النهاية تعرفنا على أعراض مرض الروماتويد في العظام وطرق العلاجات الصحيحة التي يتم تناولها في المراحل المبكرة من المرض، والتي تحد من ظهور أعراض مرض الروماتويد في العظام تدمير المفاصل، من خلال تبني أسلوب حياة يسمح لهم بتخفيف الألم.