متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر

متى يكون ارتفاع أنزيمات الكبد خطر، يمكن أن يكون ارتفاع أنزيمات الكبد علامة على أن كبد الشخص لا يعمل بشكل صحيح، وإذا أظهرت نتائج فحص الدم ارتفاع أنزيمات الكبد، فهذه علامة على وجود مشكلة أساسية يجب تحديدها وعلاجها على الفور خوفًا من استمرار تلف الكبد، وهو ما يوضح الإجابة على تساؤل البعض حول متى يكون ارتفاع أنزيمات الكبد خطر؟.

وعادة ما يتم طلب هذه الأنزيمات كجزء لا يتجزأ من قياس وظائف الكبد عندما يتم تكسير خلايا الكبد في حالة الإصابة بعدوى مرضية، لذلك يتم التخلص من هذه الأنزيمات في الدم بشكل أسرع من المعتاد لأنها تساعد في التشخيص والتمييز ضد العديد من أمراض الكبد، وأكثر هذه الأنزيمات شيوعًا هي AST وALT وALP وGGT، وهذا ما سوف نتحدث عنه في هذا المقال من خلال موقع مقال maqall.net.

القيم الطبيعية لأنزيمات الكبد

• تتراوح قيمة هذه التحليلات عادةً بين 7 و55 U / L لـ ALT وبين 8 و48 U / L لـ AST، بينما بالنسبة لـ ALP تتراوح بين 45 و115 U / L.
• وفي حالة GGT بين 9 و5 U / ل، 48 وحدة / لتر.

تابع أيضا: كيفية علاج ارتفاع إنزيمات الكبد بعد الولادة

أسباب ارتفاع أنزيمات الكبد

• السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع أنزيمات الكبد هو مرض الكبد الدهني، وتظهر الأبحاث أن 25-51٪ من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع أنزيمات الكبد لديهم هذه الحالة.

تشمل الحالات الصحية الأخرى التي تسبب ارتفاع أنزيمات الكبد ما يلي:

• متلازمة الأيض
• التهاب الكبد.
• تليف الكبد وتندب أنسجته.
• ويمكن لبعض الأدوية، بما في ذلك بعض مسكنات الألم والستاتين، أن تسبب ارتفاع أنزيمات الكبد
• كما يوجد مرض الكبد الدهني الذي يحدث نتيجة تراكم الدهون في الكبد.
• ويعد فيروس التهاب الكبد أيضًا أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع مستويات أنزيمات الكبد في الدم، وهناك عدة سلالات مختلفة من التهاب الكبد A وB و C و D و E، وتتشابه أعراض جميع السلالات.

أعراض زيادة أنزيمات الكبد

• تشمل أعراض التهاب الكبد الوبائي C، التعب، وآلام العضلات، وآلام المفاصل، والغثيان، وفقدان الشهية، وآلام المعدة، والبول الداكن، وحكة الجلد، واصفرار العينين والجلد.
• ويعاني الشخص المصاب بتليف الكبد أيضًا من تندب دائم في الكبد، مما يؤثر على وظيفته المناسبة ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى فشل الكبد، وتشمل أعراض تليف الكبد التعب وحكة الجلد.

شاهد أيضا: أسباب إرتفاع تحليل إنزيمات الكبد

متى يكون ارتفاع أنزيمات الكبد خطر

• نظرًا لأن التهاب الكبد الفيروسي هو السبب الرئيسي لمشاكل الكبد في العالم العربي.
• فسوف نصف هنا بإيجاز التغييرات التي تحدث في تحليلات وظائف الكبد في حالات العدوى الفيروسية المختلفة:

التهاب الكبد A

• في حالة العدوى الفيروسية A، تزداد نسبة إنزيمات الكبد، وخاصة ALT وAS.
• لتصل إلى U / L 10،000 مؤقت، وكذلك نسبة الصفراء، وخاصة الصفراء المباشرة، أثناء تخثر الدم وتحليل زمن البروثرومبين عادة ما تظل PT في المعدل الطبيعي.
• ويتم تأكيد الإصابة بالفيروس من خلال وجود الجسم المضاد لـ HAV IgM، مما يعني أن الفيروس قد أصيب مؤخرًا.

التهاب الكبد B

• في حالة الإصابة بفيروس B، فإن الأنزيمات، وخاصة ALT وAST، تزداد أيضًا فورًا بعد الإصابة.
• لكنها عادة لا تتجاوز 1000-2000 وحدة / لتر ويمكن أن ترتفع مستويات الصفراء في هؤلاء المرضى.
• ويتم تأكيد التشخيص من خلال وجود HBs Ag أو HBc IgM، مما يعني الإصابة الحديثة بالفيروس.

الفروق بين فيروس A وB

• ومع ذلك، فإن فيروس B يختلف عن الفيروس A في أن الإصابة به يمكن أن تؤدي إلى مرض الكبد المزمن، حيث يمكن أن ترتفع الأنزيمات مرة أخرى.
• ويمكن أن تتأثر وظائف الكبد بشدة بعد فترة من الإصابة، فعندما تزداد نسبة الصفراء تنخفض نسبة الألبومين ويزداد زمن البروثرومبين.
• حيث أن اضطراب هذه الوظائف يعني أن جزءًا كبيرًا من الكبد مصاب بعدوى فيروسية.

التهاب الكبد C

• لا تختلف الصورة كثيرًا في حالة الإصابة بفيروس C، حيث إن أنزيمات الكبد، وخاصة ALT، يمكن أن تزداد في حالة الإصابة بالفيروس الحاد.
• ولكن هذا المستوى عادة ما يكون أقل من مستوى الزيادة في حالة الفيروس A.
• يتم تأكيد الإصابة بالفيروس عن طريق اختبار الأجسام المضادة لـ HCV-Ab أو عن طريق وجود الحمض النووي للفيروس باستخدام اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).
• كما هو الحال مع عدوى فيروس B المزمنة، فإن العدوى بالفيروس تؤثر على وظائف الكبد على المدى الطويل، مع حدوث التليف والإصابة بالعدوى التي تؤثر على جزء كبير من الكبد.

قد يهمك: ما هو سعر تحليل وظائف الكبد في المعامل؟

الكبد والبروتينات

• يصنع الكبد العديد من البروتينات المهمة، بما في ذلك العديد من بروتينات البلازما، وأشهرها الألبومين.
• والذي ينخفض ​​بشكل كبير في تليف الكبد الفيروسي أو التهابات الكبد الناتجة عن الاستهلاك المفرط للكحول.
• وبالإضافة إلى ذلك، يتم تصنيع العديد من البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم أيضًا في الكبد، مما يؤدي إلى العديد من الاضطرابات والمشاكل المتعلقة بوقف تخثر الدم في أمراض الكبد، وهي:

النسب الطبيعية لبروتينات الدم وبروتينات التخثر

• يمكن تقييم هذه الوظيفة على أساس وظائف الكبد عن طريق قياس مستوى الألبومين في الدم والذي يتراوح بين 3.4 و5.4 جم / ديسيلتر.
• يتم قياس وظيفة إنتاج عوامل التخثر بشكل أساسي من خلال تحليل زمن البروثرومبين PT، والذي يقيس الوقت اللازم لتجلط الدم بين 10 و14 ثانية ونسبة بروتين البروثرومبين (وهو أحد هذه العوامل).
• ونسبة INR القياسية الدولية، كانت النسبة الطبيعية بين 0.8 و1.1.

الاستعدادات قبل التحليل

لا تتطلب هذه الاختبارات أي استعدادات خاصة، ومع ذلك، يجب إخبار الطبيب في المختبر إذا كنت تتناول أي أدوية تسبب تدفق الدم، مثل: ب، وارفارين، لأن هذه الأدوية تؤثر بشكل مباشر على نتيجة الاختبار.

إفراز العصارة الصفراوية

• تتكون الصفراء عن طريق تكسير الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء، وتحدث هذه العملية بشكل طبيعي في نهاية عمر هذه المجالات، ويتم إعادة استخدام العديد من المكونات في إنتاج خلايا دم جديدة.
• وتصل العصارة الصفراوية إلى الكبد حيث تحدث مجموعة من التفاعلات الكيميائية عليها، ثم تفرز وتصل في النهاية إلى الأمعاء.

أنواع الصفراء (دم البيليروبين)

• تنقسم الصفراء إلى صفراوية غير مباشرة، تكون قيمتها عادةً أعلى في حالة تشققات الدم، والصفراء المباشرة.
• والتي تزيد قيمتها بشكل رئيسي في حالة التهابات الكبد أو في وجود حصوات في المرارة أو القناة الصفراوية.

القيم الطبيعية لصفراء الدم

• كانت القيمة الطبيعية لمجموع الصفراء بين 0.2 و1.2 ملجم / ديسيلتر، وللصفراء المباشرة بين 0.1 و0.4 مجم / ديسيلتر.

الاستعدادات الخاصة قبل تحليل الصفراء

• لا يتطلب اختبار الصفراء أي استعدادات خاصة قبل أخذه.
• حيث يظهر اللون الأصفر بشكل واضح على الجسم عندما تصل نسبة الصفراء إلى 2-3 مجم / ديسيلتر.
• والتي تظهر على شكل اصفرار الجلد والأغشية المخاطية وبياض العينين.

تناولنا في هذا المقال إجابة على سؤال متى تكون إفرازات الكبد خطر، ومستويات إنزيمات الكبد في الجسم، وعلاقة الكبد بإنتاج البروتينات، ومستويات الصفراء والقيم الطبيعية لها في الدم