نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، هذا التقرير يتعلق بإحدى العيادات التي تقوم بتقديم جميع الخدمات الطبية، ومن خلال موضوعنا اليوم عبر موقع مقال maqall.net، سوف نتعرف على كل شيء يختص بهذا التقرير.

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر

يجب أن نوضح أن هذا التقرير يتم استخراجه من المستشفيات الحكومية، ويحتوي على كل شيء يختص بالمريض، مثل اسمه وعمره ورقم الملف الطبي الخاص به.

كما يجب أن يحتوي على المقدمة، وهذه المقدمة ستكون مرتبطة بكل شيء يختص بالمستشفى، مثل اسم المستشفى، كما يجب أن يتم وضع تاريخ التقرير، كما أنه يجب عمل النموذج كالتالي:

• المستشفى…………………
• التاريخ……../……../………

التقرير الطبي: يتم ملء جميع البيانات المطلوبة عن طريق الطبيب، ثم يتم استكمال المعلومات من سجلات المستشفى.

• اسم المريض بالكامل:
• رقم السجل الطبي:
• عمر المريض:
• الجنسية:
• صاحب العمل:
• تاريخ مراجعة المستشفى:
• تاريخ الخروج من المستشفى:
• تشخيص الحالة…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
• توصية بالراحة المرضية: يحتاج هذا المريض إلى اجازة لمدة………في مرحلة ما، تتراوح من يوم………..مثل………./………/……..، وحتى يوم ……………، مثل …………/…………/………….
• الطبيب المعالج:
• التوقيع:
• رقم الهاتف:

ولا تتردد في قراءة مقالنا عن: نموذج تقرير طبي مكتوب

الوصف الطبي

• الوصف الطبي هو عبارة عن شرح المرض الذي يوجد عند المريض ويكتبه الطبيب.
  • ويكتب أيضا الأسباب التي أدت إلى المرض، كما يقوم الطبيب بتحديد المدة التي يحتاجها المريض لكي يرتاح.
• نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، حيث أن هذا التقرير يستخرج من مستشفى حكومي.
  • وذلك إذا كانت حالة المريض الصحية تتطلب متابعة الطبيب.
  • فإن هذا الوصف الطبي سوف يحتوي على جميع العلاجات التي يجب أن يتم صرفها للمريض.
• يمكن أيضا أن يقوم الطبيب بكتابة خطاب موجه إلى صاحب العمل أو المكان الذي سوف يغيب عنه المريض أثناء مرضه.
  • كما يقوم بإثبات جميع التفسيرات التي أدت إلى غياب المريض.

بعض القواعد لكتابة التقرير الطبي

نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، هذا التقرير يوجد به مجموعة من القواعد التي يجب أن نلتزم بها، وهي:

• يجب أن تستخدم قلم حبر جاف في كتابة هذا التقرير، ويجب أيضا أن نهتم بإعادة ترتيب البيانات أثناء كتابة التقرير الطبي.
• كما يجب أن يقوم الطبيب بكتابة هذا التقرير.
• ويجب أيضا أن يتضمن التقرير على جميع البيانات الخاصة بالمريض.
• ثم نكتب تفاصيل المرض الذي يعاني منه المريض، ويجب أن يتم توضيح جميع أسباب المرض للمؤسسة التي يتوجه إليها التقرير.
• وبعد أن يتم كتابة التقرير ويجب أن يقوم الطبيب بتوقيعه ويختمه بالختم الخاص به.
• ثم يضع هذا التقرير في مظروفه حتى لا يتعرض للتلف.

الهدف من التقرير الطبي

من خلال موضوعنا الذي نتحدث فيه عن نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، يجب أن نوضح الهدف من التقرير الطبي، وهو كالتالي:

• هذا التقرير يعتبر إفادة يقوم بكتابتها الطبيب ثم يقدمها للمريض، وذلك من أجل شرح حالة المريض، ويوضح نوع المرض وحالة الشخص أيضا.
• الهدف من استخراج نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، هو توضيح حالة المريض بطريقة بسيطة.
  • لذلك يجب أن يحتوي هذا التقرير على جميع المعلومات الصحيحة والدقيقة عن المرض الذي يعاني منه المريض وعن حالة المريض أيضا.
• يجب أن نوضح أيضا أنه يوجد حالات محددة تقوم باستخراج التقرير الطبي وهم:
  • الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد، في هذه الحالة يجب على المريض أن يذهب إلى المستشفى من أجل استخراج تقرير طبي.
  • يجب أيضا على الزوج والزوجة أن يقوموا باستخراج تقرير طبي لكي يثبتوا أنهم لا يعانون من أي مرض وراثي حتى لا يصيب الأبناء في المستقبل.
  • إذا كان الشخص مصاب بمرض مزمن يمنعه من العمل يجب عليه أن يقوم باستخراج التقرير الطبي وذلك لكي يحصل على المعاش المبكر.
  • يوجد أيضا بعض طلاب الجامعات الذين يقومون بعمل تقرير طبي من أجل قبولهم في الجامعات.
• يوجد أيضا بعض المعلومات التي تتعلق بالطبيب يجب أن يتضمنها التقرير، وهي ذكر اسم الطبيب واسم الدواء، ويجب أن يقوم الطبيب بالتوقيع على التقرير.
  • يجب أيضا أن يتم كتابة عنوان العيادة الخاصة بالطبيب ورقم الهاتف الخاص به.

أقسام التقرير الطبي

ينقسم التقرير الطبي إلى عدة أقسام، وهي:

• أول جزء من التقرير وهو الجزء العلوي، وهذا الجزء يجب أن يحتوي على عنوان التقرير.
  • كما يجب كتابة التاريخ، وكتابة جميع الأهداف والنتائج النهائية لهذا التقرير.
• ثم يتم كتابة مضمون التقرير ويجب تحديد الهدف من التقرير، وجميع المعلومات الخاصة بالمرض، وكل ما يتعلق بحالة المريض.
• ثم يجب كتابة جميع مصادر التقرير، وجميع البيانات الخاصة بالتقرير.

كما أدعوك للتعرف على: تقرير كامل عن الأخطاء الطبية

أشياء تجعل التقرير الطبي جيد

يوجد بعض العناصر التي تجعل نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر جيد، وتتمثل تلك العناصر فيما يلي:

• • يجب أن نوضح أن التقرير إذا كان صادقاً سوف يؤثر على الهدف الذي نريد تحقيقه من هذا التقرير.
  • أما إذا كان التقرير لا يوجد به الأشياء المهمة يمكن أن يتأثر معيار التقرير، وبالتالي لن يتم تحقيق الهدف الذي نريده.
• لذلك يوجد بعض الأشياء المهمة التي تجعل التقرير جيدا ومثير أيضا، وهي:
  • يجب أن يتم تحديد الهدف من كتابة هذا التقرير بدقة.
  • كما يجب أن يتم تحليل جميع معلومات التقرير وبشكل سليم وصحيح.
  • يجب أن يتم كتابة التقرير بطريقة غير معقدة ولغة تكون مفهومة أيضا.
  • ويجب أن تتأكد أنك قمت بإتباع جميع التعليمات التي ترتبط بكتابة هذا التقرير.
  • يجب أيضا كتابة جميع الاستنتاجات بطريقة بسيطة لكي يفهمها القارئ، مع وصف جميع الأشياء بدقة.
  • يتم كتابة التوصيات المهمة التي ترتبط بالمريض والتي تتفق مع جميع المناهج العلمية.

متى يصبح التقرير الطبي باطلًا في الأحكام القضائية؟

ذكرنا طريقة كتابة نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، ولكن متى يصبح التقرير الطبي باطلا، هو ما سنوضحه لكم فيما يلي:

• تعتبر التقارير الطبية شرح كتابي، كما أنها تتعلق بالخبرة الطبية الفنية ويتم كتابتها بدقة.
• يتوضح بها أسباب الحادث ونتائجه، حيث تعتبر توضيحا للحقيقة لأي أمر متعلق بالأحكام القضائية.
• الشخص الذي يقوم بكتابة هذا التقرير هو طبيب الاستقبال أو الطبيب المختص أو من يطلق عليه الطبيب الشرعي.
  • وبذلك يطلق عليه تقرير الطب الشرعي، ولذلك يجب أن يكون متميز وواضح.
• كما يجب على الطبيب الذي يقوم بكتابة هذا التقرير، أن يكتب سبب الإصابة بإيجاز ويكتب التاريخ.
• وبما أن هذا التقرير يعتبر من ضمن الأوراق المهمة بالنسبة لجرائم الضرب والجرح، قام النائب العام بالاهتمام بتعليمات هذا التقرير.

الشروط اللازمة لصحة تلك التقارير

يوجد بعض الشروط التي يجب أن تتبع من أجل كتابة نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، وهي:

• يجب على الشخص الذي يقوم بكتابة التقرير أن يكون طبيبا.
• يكتب أيضا شكل الإصابة وأسبابها كما يوضح إذا كان هذا الجرح ممكن أن يزول أو يترك عجزا يستمر معه مدى الحياة.
• يكتب أيضا وقت تاريخ الإصابة، لكي يثبت إذا كانت هذه الإصابة حديثة أم قديمة.
• ويقوم الطبيب أيضا بتثبيت مدة العلاج.

ولا يفوتك قراءة مقالنا عن: مقدمة تقرير قصيرة … مقدمات تقارير جاهزة للطباعة

من خلال موضوعنا اليوم عن نموذج تقرير طبي من مستشفى حكومي مصر، قد نكون أوضحنا طريقة كتابة التقرير الطبي، كما أوضحنا أيضا جميع المعلومات الخاصة عن كتابة التقرير الطبي للمريض.