مضاعفات ما بعد قسطرة القلب
مضاعفات ما بعد قسطرة القلب، تعد قسطرة القلب من أكثر العمليات القلبية أداءً على نطاق واسع، في الولايات المتحدة، يتم إجراء أكثر من 1،000،000 عملية قسطرة قلبية سنويًا، واليوم سوف نتحدث عن عمليات قسطرة القلب بالتفصيل.
محتويات المقال
قسطرة القلب
- يمكن استخدام مصطلح قسطرة القلب للإشارة إلى إما قسطرة القلب اليمنى أو قسطرة القلب الأيسر أو كليهما، يمكن أن يكون الإجراء إما تشخيصيًا أو علاجيًا، ويمكن لأطباء القلب التداخلي إجراء مجموعة متنوعة من التدخلات حسب الحاجة السريرية.
- قسطرة القلب هي إجراء يستخدم لتشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، أثناء قسطرة القلب، يتم إدخال أنبوب رفيع طويل يسمى القسطرة في الشريان أو الوريد في الفخذ أو العنق أو الذراع ويتم ربطه عبر الأوعية الدموية إلى قلبك.
- باستخدام هذه القسطرة، يمكن للأطباء إجراء اختبارات تشخيصية كجزء من قسطرة القلب، تتم بعض علاجات أمراض القلب، مثل الأوعية التاجية، باستخدام قسطرة القلب.
- عادة، ستستيقظ أثناء قسطرة القلب، ولكن ستحصل على أدوية لمساعدتك على الاسترخاء، وقت الإفاقة لقسطرة القلب سريع، وهناك خطر منخفض من حدوث مضاعفات.
- حيث كما هو متوقع، في أي إجراء جراحي، هناك بعض المضاعفات المتعلقة بالمريض المتعلقة بالإجراء، مع التقدم الكبير في المعدات المستخدمة لقسطرة القلب، وتحسين مهارة المشغلين، والتقنيات الحديثة، حيث تم تخفيض معدلات هذه المضاعفات بشكل كبير.
شاهد أيضًا : أين أجريت أول عملية زرع قلب بالعالم؟
موانع اجراء قسطرة القلب
- لا توجد موانع نهائية مطلقة لإجراءات قسطرة القلب، معظم موانع الاستعمال هي نسبية تبعا لمؤشر الإجراء وما يصاحب ذلك من أمراض مصاحبة.
- عندما يُتوقع أن تكون مخاطر حدوث المضاعفات أكثر من ما يعتبر مقبولًا لهذا الإجراء، يمكن استخدام طرق بديلة للتصوير والتقييم للإجابة على السؤال السريري.
- حيث يقوم المشتغلون ذوو الخبرة بتعديل تقنية الإجراء بطريقة تحقق أفضل النتائج الممكنة للمريض بأقل قدر من المخاطرة، قبل التخطيط لهذا الإجراء، يجب أن يكون لدى الطبيب فهم واضح للسؤال السريري الذي يجب الإجابة عليه.
إجراءات جراحة قسطرة القلب
- عادة ما يتم إجراء قسطرة القلب في مختبر قسطرة القلب بمساعدة التنظير لتوجيه القسطرة ووضعها في الموضع المناسب، جنبا إلى جنب مع المشغل من ذوي الخبرة، حيث أن هناك حاجة إلى دعم من الممرضات المسجلات والتقنيين الإشعاعي لأداء الإجراء بأمان.
- يمكن إجراء معظم الإجراءات تخدير بسيط أو معتدل بمساعدة مخدر موضعي، ولكن بعض الإجراءات تتطلب خدمات تخدير لتوفير تخدير عميق أو تخدير عام.
- يمكن تنفيذ بعض هذه الإجراءات بجانب السرير في وحدة رعاية الشريان التاجي، وتشمل الإجراءات الشائعة التي تتم على جانب السرير قسطرة القلب اليمنى وإدخال سلك تحديد السرعة المؤقت.
- يبدأ التحضير لإجراء قسطرة القلب بتاريخ كامل للمريض مع فحص مفصل، بعد تحديد الحالة، سيقرر أخصائي أمراض القلب التداخلي الذي يقوم بإجراء عملية الوصول إلى العملية، قد تحتاج هذه الإجراءات إلى الوصول إلى الشرايين أو الأوردة أو كليهما.
- يجب أن يركز الفحص البدني بشكل خاص على تقييم مدى ملاءمة المريض لإجراء المخطط له، حيث يجب إيلاء اهتمام خاص عند مراجعة الحساسية الدوائية للمريض والعمل المخبري الروتيني.
- يحتاج المرضى الذين يعانون من الحساسية الموثقة مادة التباين المشبع باليود إلى تحريض مسبق للستيروئيدات القشرية ومضادات الهيستامين، يحتاج المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة أيضًا إلى التخطيط الكافي والماء المسبق لتقليل خطر تفاقم وظائف الكلى.
شاهد أيضًا : ما هي تمارين القلب والأوعية الدموية
مضاعفات ما بعد قسطرة القلب
- يكون خطر حدوث مضاعفات كبيرة أثناء إجراء قسطرة القلب التشخيصية أقل من 1 ٪، وخطر الوفاة بنسبة 0.05 ٪ إجراءات التشخيص.
- بالنسبة لأي مريض، يعتمد معدل المضاعفات على عوامل متعددة ويعتمد على التركيبة السكانية للمريض، وعلم التشريح الوعائي، والحالات المرضية المشتركة، والعرض السريري، والإجراء الذي يجري تنفيذه، وخبرة المشغل.
- يمكن أن تكون المضاعفات بسيطة مثل عدم الراحة في موقع القسطرة إلى شديدة قد تصل إلى الموت.
- وتشمل المضاعفات الاخرى هو الكدمات، النزيف، التعرض لنوبة قلبية، السكتة الدماغية، الأضرار التي لحقت الشريان حيث تم إدخال القسطرة والتي قد تتطلب المزيد من الاهتمام (pseudoaneurysm).
- هذا بالإضافة إلى عدم انتظام ضربات القلب، وردود الفعل التحسسية على الصبغة أو الدواء
- وأيضا قد يحدث تمزيق أنسجة قلبك وشريانك وتلف الكلى، والعدوى المختلفة وجلطات الدم.
كم تستغرق عملية قسطرة القلب؟
عادةً ما يستغرق إجراء عملية القسطرة القلبية حوالي 30 دقيقة (وأطول إذا خضعت للتدخل)، لكن وقت الإعداد والشفاء يضيف عدة ساعات، لذا خطط للوجود في المستشفى طوال اليوم لإجراء العملية.
التدخين بعد قسطرة القلب
- التدخين يضاعف احتمالات الإصابة بأمراض القلب لدى الجميع، وهو أمر خطير بشكل خاص على النساء، حيث يزيد خطر الإصابة بنوبة قلبية ستة أضعاف لدى النساء المدخنات، وثلاثة أضعاف لدى المدخنين من الرجال، مقارنة بالأشخاص الذين لم يدخنوا قط.
- يُعتقد أن التدخين في جميع أنحاء العالم يمثل 36٪ تقريبًا من النوبات القلبية الأولى، لا يسبب التدخين أمراض القلب فحسب، ولكن بمجرد إصابتك بأمراض القلب، إذا استمر التدخين، فمن المحتمل أن تصبح مشاكل القلب لديك أسوأ بكثير وأسرع بكثير.
- الأشخاص الذين يدخنون بعد الجراحة الالتفافية أو بعد تلقي الدعامات لديهم نسبة أعلى بكثير من الإصابة بانسداد جديد في الشريان المعالج، والمدخنون الذين يعانون من مرض الشريان التاجي (CAD) أو قصور القلب لديهم مخاطر أعلى بكثير من الوفاة المبكرة من غير المدخنين الذين يعانون من هذه الحالات.
شاهد أيضًا : استخدام دواء لازكس لعلاج قصور القلب
وفي نهاية المقال عن مضاعفات ما بعد قسطرة القلب، نشير إلى ضرورة أن تخبر طبيبك قبل العملية إذا كنت تعاني من أي شيء مثل الحساسية من بعض المواد، وخاصة اليود أو المحار أو صبغة الأشعة السينية أو المطاط والمنتجات المطاطية (مثل القفازات المطاطية أو البالونات) أو الأدوية من نوع البنسلين.