طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل

طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل، تعد فترة الحمل من أكثر فترات حياة المرأة حساسية، تتطلب هذه الفترة رعاية خاصة، ووقاية كاملة، وتركيز كبير في الاختيارات التي تؤدي إلى نتائج صحية أفضل.

مرض فرط نشاط الغدة الدرقية في إفراز هرمون الغدة الدرقية هو أحد الأمراض التي قد تضطر المرأة الحامل للتعامل معها، أستمري في القراءة، لتعرفي أسباب وطرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل.

أمراض الغدة الدرقية والحمل

• مرض الغدة الدرقية هو مجموعة من الاضطرابات، التي تصيب الغدة الدرقية.
• الغدة الدرقية عبارة عن غدة صغيرة، تأخذ شكل جناحي فراشة في منطقة الرقبة من الأمام.
• مهمة الغدة الدرقية هي تصنيع هرمونات الغدة الدرقية، التي تتحكم في كيفية استخدام جسمك للطاقة.
• لذا فهي تؤثر على الطريقة التي يعمل بها كل عضو في جسمك تقريبًا، بل وحتى الطريقة التي ينبض بها قلبك.
• في بعض الأحيان تصنع الغدة الدرقية الكثير أو القليل جدًا من هذه الهرمونات.
• تسمى الزيادة في إفراز هرمون الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، “فرط” تعني أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط.
• يمكن أن يؤدي زيادة إفراز الهرمون إلى تسريع العديد من وظائف الجسم.
• يُسمى إفراز هرمون الغدة الدرقية بشكل اقل من الطبيعي، باسم قصور الغدة الدرقية.
• ويمكن أن يتسبب في إبطاء العديد من وظائف الجسم.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية، فلا يزال بإمكانك الحصول على حمل صحي، وحماية صحة طفلك عن طريق إجراء اختبارات وظائف الغدة الدرقية، بانتظام وتناول أي أدوية يصفها لك الطبيب.

شاهدي أيضًا: علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال

دور هرمونات الغدة الدرقية في الحمل

• تعتبر هرمونات الغدة الدرقية حاسمة في النمو الطبيعي للدماغ الجنين، وجهازه العصبي.
• خلال الثلث الأول من فترة الحمل يعتمد جنينك على امدادك له بهرمون الغدة الدرقية، الذي يأتي من خلال الرابط الخارجي وهو المشيمة NIH.
• خلال ثلاثة أشهر، تبدأ الغدة الدرقية لطفلك في العمل من تلقاء نفسه، ولكنها لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية، حتى 18 إلى 20 أسبوعًا من الحمل.
• يسبب هرمونات مرتبطان بالحمل ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم.
• هذان الهرمونات هما هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)، والاستروجين.
• تتضخم الغدة الدرقية بشكل طفيف في النساء الأصحاء أثناء الحمل، ولكن عادةً لا يكفي أن يشعر بها الطبيب أثناء الفحص البدني.
• قد يكون من الصعب تشخيص مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل،  بسبب ارتفاع مستويات هرمونات الغدة الدرقية، والأعراض الأخرى التي تحدث في كل من اضطرابات الحمل والغدة الدرقية.
• من السهل اكتشاف بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية.
  • وقد تدفع هذه الأعراض طبيبك إلى اختبارك بحثًا عن أمراض الغدة الدرقية هذه.
• يمكن أن يحدث نوع آخر من أمراض الغدة الدرقية، وهو مرض التهاب الغدة الدرقية بعد ولادة طفلك.

أسباب نشاط الغدة الدرقية في الحمل

• عادة ما يحدث زيادة نشاط الغدة الدرقية في الحمل بسبب مرض جريفز يحدث في حالة واحدة إلى أربع حالات من كل ألف حالة حمل في الولايات المتحدة.
• مرض جريفز، وهو اضطراب في المناعة الذاتية.
• مع هذا المرض، ينتج جهازك المناعي أجسامًا مضادة تجعل الغدة الدرقية تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
• ويسمى هذا الجسم المضاد بالجلوبيولين المناعي المنبه للغدة الدرقية أو TSI.
• قد تصابين بمرض جريفز لأول مرة مع الحمل، وقد تكوني مصابة به من قبل الحمل، في كل الأحوال تتحسن أعراضه في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.
• تكون بعض أجزاء الجهاز المناعي أقل نشاطًا في وقت لاحق من الحمل، لذا فإن نظام المناعة ينتج أجسام مضادة أقل، قد يكون هذا هو سبب تحسن الأعراض.
• غالبًا ما يزداد مرض جريفز سوءًا مرة أخرى، خاصة في الأشهر القليلة الأولى بعد ولادة طفلك.
  • عندما ترتفع مستويات الأجسام المضادة مرة أخرى.
• إذا كنت مصابة بمرض جريفز، فمن المرجح أن يقوم طبيبك باختبار وظيفة الغدة الدرقية شهريًا طوال فترة حملك.
  • وقد يحتاج إلى علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
• يمكن أن تضر مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة للغاية بصحتك وطفلك.
• نادرًا ما يرتبط فرط نشاط الغدة الدرقية في الحمل بفرط التعرق الحملي NIH، ومن اعراضه الغثيان والقيء الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن والجفاف.
• يعتقد الخبراء أن هذا الغثيان والقيء الحادان ناتجان عن مستويات عالية من الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في وقت مبكر من الحمل.
• يمكن أن تؤدي مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المرتفعة إلى جعل الغدة الدرقية، تنتج الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
• عادة ما يختفي هذا النوع من زيادة نشاط الغدة الدرقي،ة خلال النصف الثاني من الحمل.
• في كثير من الأحيان، تؤدي عقدة واحدة أو أكثر، أو كتل في الغدة الدرقية، إلى إنتاج الكثير من هرمون الغدة الدرقية.

تابعي أيضًا: كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية ؟

تأثير نشاط الغدة الدرقية على الحامل والجنين

فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى المضاعفات الآتية:

• الإجهاض.
• الولادة المبكرة.
• انخفاض وزن المولود.
• تسمم الحمل، وارتفاع خطير في ضغط الدم في أواخر الحمل.
• عاصفة الغدة الدرقية، وتفاقم الأعراض المفاجئ والشديد.
• فشل القلب الاحتقاني.
• في حالات نادرة، قد يؤثر مرض جريفز أيضًا على الغدة الدرقية لدى الطفل.
  • مما يتسبب في إفراز هرمون الغدة الدرقية بشكل مفرط.
• حتى إذا تم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق العلاج باليود المشع، لتدمير خلايا الغدة الدرقية أو الجراحة لإزالة الغدة الدرقية، فإن جسمك لا يزال يصنع الأجسام المضادة لـ TSI.
• عندما تكون مستويات هذا الجسم المضاد مرتفعة، قد تنتقل إلى دم طفلك.
• تمامًا مثلما تسبب الأجسام المضادة لـ TSI في إفراز الغدة الدرقية لهرمون الغدة الدرقية بكثرة.
  • فقد يؤدي أيضًا إلى فرط إفراز الغدة الدرقية لطفلك.
• أخبر طبيبك إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية أو علاج باليود المشع لمرض جريفز.
  • حتى يتمكن من فحص مستويات الأجسام المضادة لـ TSI.
• إذا كانت مرتفعة جدًا، فسوف يراقب طبيبك الجنين بحثًا عن مشاكل متعلقة بالغدة الدرقية في وقت لاحق من الحمل.

نشاط الغدة الدرقية عند المولود

زيادة نشاط الغدة الدرقية عند المولود يمكن أن يؤدي إلى:

• معدل ضربات قلب سريع، مما قد يؤدي إلى فشل القلب.
• الإغلاق المبكر للبقع الرخوة في جمجمة الطفل
• ضعف المولود وقلة الوزن.
• في بعض الأحيان يمكن أن تضغط الغدة الدرقية المتضخمة على القصبة الهوائية لطفلك، وتجعل من الصعب على طفلك التنفس.
• إذا كنتي مصابة بمرض جريفز، فيجب أن يراقبك طبيبك عن كثب، أنت مولودك.

كيفية تشخيص نشاط الغدة الدرقية للحامل

• سيراجع طبيبك أغراضك يسألك بعض الأسئلة.
• سوف يحتاج الطبيب لأن يقوم ببعض اختبارات وتحاليل الدم، لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية.
• قد يطلب طبيبك أيضًا تحاليلًا واختبارات للأجسام المضادة في الدم.
• وذلك لمعرفة ما إذا كان مرض جريفز، يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل

• إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية المعتدل أثناء الحمل، فربما لن تحتاجي إلى علاج.
• كما إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية مرتبطًا بفرط القيء الحملي، فأنت تحتاجين فقط إلى علاج للقيء والجفاف.
• إذا كان فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر شدة، فقد يصف طبيبك أدوية مضادة للغدة الدرقية.
  • مما يجعل الغدة الدرقية تفرز هرمون الغدة الدرقية بشكل أقل.
• يمنع هذا العلاج وصول الكثير من هرمون الغدة الدرقية إلى دم جنينك.
• قد ترغبين في مقابلة أخصائي، مثل طبيب الغدد الصماء، أو خبير في طب النساء والتوليد، والذي يمكنه مراقبة طفلك بعناية للتأكد من حصولك على الجرعة الصحيحة.

علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل بالأدوية

• يعالج الأطباء في الغالب النساء الحوامل باستخدام دواء بروبيل ثيويوراسيل NIH الخارجي للدواء (PTU) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• نوع آخر من الأدوية المضادة لزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية، الرابط الخارجي ميثيمازول NIH، وهو أسهل في تناوله ولديه آثار جانبية أقل.
  • ولكن من المرجح أنه يسبب عيوب خلقية خطيرة للجنين أكثر من PTU.
• ومع ذلك، فإن العيوب الخلقية كعرض جانبي مع أي نوع من الأدوية نادرة.
• في بعض الأحيان يتحول الأطباء إلى ميثيمازول بعد الثلث الأول من الحمل.
• لم تعد بعض النساء بحاجة إلى الأدوية المضادة للغدة الدرقية في الثلث الأخير من الحمل.
• إذا كنتي تتناولين الأدوية المضادة لفرط إفراز هرمون الغدة الدرقية، فيس يصف طبيبك أقل جرعة ممكنة لتجنب قصور الغدة الدرقية في طفلك.
• ولكن يكفي لعلاج مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة التي يمكن أن تؤثر أيضًا على طفلك.

الآثار الجانبية للأدوية

يمكن أن تسبب الأدوية المضادة لفرط إفراز هرمون الغدة الدرقية آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص، بما في ذلك الآتي:

1. الحساسية مثل الطفح الجلدي والحكة.
2. نادرًا، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء في الجسم، مما يجعل من الصعب على جسمك مقاومة العدوى.
3. فشل الكبد، في حالات نادرة.
4. اصفرار جلدك أو بياض عينيك، يسمى اليرقان.
5. ألم خفيف في بطنك.
6. التهاب الحلق المستمر.
7. الحمى.
8. إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض أثناء تناول الأدوية المضادة، لفرط إفراز هرمون الغدة الدرقية، ويجب عليك استشارة الطبيب فورًا.
9. إذا لم تسمع ردًا من طبيبك في نفس اليوم، فيجب عليك الذهاب إلى أقرب مستشفى.
10. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيبك إذا ظهرت أي من هذه الأعراض لأول مرة أثناء تناولك للأدوية المضادة لفرط إفراز هرمون الغدة الدرقية:
11. زيادة التعب أو الضعف.
12. فقدان الشهية.
13. طفح جلدي أو حكة.
14. كدمات بسيطة.

علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل بالجراحة واليود المشع

• إذا كنت تعاني من حساسية أو لديك آثار جانبية شديدة من الأدوية المضادة لفرط إفراز هرمون الغدة الدرقية، فقد تكون الجراحة خيارًا مناسبًا.
• هذه الجراحة عبارة عن إزالة جزء أو معظم الغدة الدرقية.
• أفضل وقت لجراحة الغدة الدرقية أثناء الحمل هو في الثلث الثني من فترة الحمل.
• العلاج باليود المشع ليس خيارًا للنساء الحوامل، لأنه يمكن أن يضر بالغدة الدرقية لدى الطفل.

اقرأ أيضًا: أعراض خمول وقصور الغدة الدرقية

وهكذا شرحنا عبر مقال طرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل، عن أسباب وكيفية تشخيص وطرق علاج نشاط الغدة الدرقية للحامل.