مرض التيتانوس وأعراضه
الكزاز أو التيتانوس مرض بكتيري خطير يؤثر على الجهاز العصبي، ويسبب تقلصات مؤلمة للعضلات.
وخاصةً تقلصات عضلات الفك والرقبة، ويتداخل الكزاز مع القدرة على التنفس ويهدد الحياة في النهاية فتابعوا معنا كل التفاصيل كلها في موقعنا المتميز دوماً مقال.
محتويات المقال
معلومات عن التيتانوس
- بفضل التطعيم يعد هذا المرض نادراً في الولايات المتحدة والدول المتقدمة، ولكن في الدول الأقل تقدماً.
- زادت احتمالية الإصابة ويصاب حوالي مليون شخص حول العالم كل عام.
- لم نجد في الأدوية علاجاً بعد، لأن محور العلاج هو السيطرة على مضاعفات المرض حتى تختفي آثاره السامة.
- وتزداد شدة المرض لدى المرضى غير المحصنين والبالغين، والذين لم يتلقوا لقاحات كافية.
- يمكن لأي شخص أن يصاب بمرض التيتانوس، لكن المرض أكثر شيوعاً، وأكثر خطورة عند الأطفال حديثي الولادة.
- والنساء الحوامل غير المحصنين بشكل كامل بلقاح التيتانوس.
- يُطلق على التيتانوس الذي يحدث أثناء الحمل أو في غضون 6 أسابيع، بعد انتهاء الحمل “كزاز الأم”.
- كما يطلق على التيتانوس الذي يحدث خلال أول 28 يوماً من العمر، “التيتانوس الوليدي”.
اقرأ أيضاً: اعراض حقنة ابيفاسى وفوائدها
الأعراض
قد تظهر علامات وأعراض التيتانوس في أي وقت، خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد دخول بكتيريا التيتانوس إلى جسم الإنسان من الجرح.
كما يبلغ متوسط فترة حضانة بكتيريا التيتانوس من سبعة إلى ثمانية أيام.
تتضمن العلامات والأعراض الشائعة ما يلي حسب ترتيب الظهور:
- تقلصات وتشنج عضلات الفك السفلي.
- تصلب عضلات الرقبة.
- صعوبة البلع.
- تكون عضلات البطن متيبسة.
- عادة ما تكون التقلصات المؤلمة التي تستمر لبضع دقائق ناجمة عن أحداث صغيرة.
- مثل الرياح أو الضوضاء العالية أو الاتصال الجسدي أو الضوء.
قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى:
- حمى.
- التعرق.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ضربات قلب سريعة.
متى ينبغي زيارة الطبيب؟
- إذا كان الجرح عميقاً أو ملتهباً ولم يتم إعطاء أي جرعة منشطة في السنوات الخمس الماضية، أو إذا لم تكن متأكداً من وقت آخر جرعة منشطة.
- فيرجى استشارة طبيبك للحصول على جرعة معززة ضد التيتانوس.
- أو راجع الطبيب للحصول على الحقن الداعمة لمنع حدوث أي جروح، خاصةً إذا كان الجرح ملوثاً بالأوساخ أو براز الحيوانات أو البراز.
- أو إذا لم يتم إعطاء الحقن المنشطة في السنوات العشر الماضية أو كان وقت آخر جرعة غير مؤكد.
الأسباب
- توجد البكتيريا المسببة للكزاز أو التيتانوس على الأرض والغبار وبراز الحيوانات، عندما تدخل البكتيريا في جروحاً أعمق.
- قد تنتج جراثيم البكتيريا سماً قوياً (سماً)، ينشط لإغلاق الخلايا العصبية الحركية والأعصاب التي تتحكم في العضلات.
- يمكن أن تؤدي تأثيرات السموم على الخلايا العصبية الحركية، إلى تصلب العضلات وتشنجاتها.
- وهي الأعراض الرئيسية لعدوى التيتانوس.
عوامل الخطورة
بالإضافة إلى ذلك يحتاج التيتانوس إلى بعض العوامل لتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وهذا يشمل ما يلي:
- الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ضد التيتانوس أو تم تطعيمهم بشكل غير صحيح (على سبيل المثال، عدم تلقي حقنة معززة مناسبة).
- ستنتج الجروح المخترقة جراثيم التيتانوس في موقع الجرح.
- هناك أنواع أخرى من البكتيريا المعدية.
- جرح الانسجة.
- الأجسام الغريبة، مثل المسامير أو الشظايا.
- تورم حول الجرح.
شاهد أيضًا: فوائد حقنة برونتوجيست وأضرارها
حالات أخرى للإصابة
- الثقوب: وتشمل الشظايا وخزات الجسم والجروح الناتجة عن الوشوم أو الحقن بالمخدرات وإصابة بندقية.
- كسر مركب.
- إصابات الهرس (الناتجة عن الضغط بقوة على أجزاء الجسم).
- حرق.
- الجروح الناتجة عن الجراحة.
- تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
- التهابات الأذن.
- عضه حيوان.
- عدوى قرحة القدم.
- إصابة جذع الحبل السري عند الأطفال حديثي الولادة المولودين لأمهات غير محصنات.
المضاعفات
بمجرد أن يخترق التيتانوس النهايات العصبية، يصبح من المستحيل إزالة (السموم) من التيتانوس.
لذلك فإن الشفاء التام من عدوى التيتانوس يتطلب نمو نهايات عصبية جديدة، والتي قد تستغرق عدة أشهر.
قد تشمل مضاعفات عدوى التيتانوس ما يلي:
- كسور العظام: يمكن أن تؤدي التشنجات الشديدة إلى كسر العمود الفقري والعظام الأخرى.
- العجز: عادة ما يتضمن علاج التيتانوس استخدام المهدئات القوية للسيطرة على تقلصات العضلات.
- ويمكن أن يؤدي عدم الحركة طويل الأمد الناجم، عن استخدام هذه الأدوية إلى إعاقة دائمة.
- في الأطفال يمكن أن تسبب عدوى التيتانوس تلفاً دائماً في الدماغ، بدءاً من الاضطرابات العقلية البسيطة إلى الشلل الدماغي.
- الموت: تشنجات العضلات (التيتانوس) المصاحبة للكزاز الحاد، يمكن أن تتداخل مع التنفس.
- مما يجعل التنفس مستحيلاً على الإطلاق، فشل الجهاز التنفسي هو السبب الأكثر شيوعاً للوفاة.
- ويمكن أن يؤدي نقص الأكسجة أيضاً إلى توقف القلب والوفاة، والالتهاب الرئوي هو سبب آخر للوفاة.
حقائق رئيسية عن التيتانوس
- يتم الحصول على الكزاز من خلال الجروح أو تلوث الجرح بأبواغ التيتانوس.
- كما تحدث معظم الحالات في غضون 14 يوماً بعد الإصابة، ولا يمكن أن ينتقل التيتانوس من شخص إلى آخر.
- يمكن الوقاية من التيتانوس، عن طريق التحصين بلقاح يحتوي على ذيفان الكزاز.
- ومع ذلك فإن الأشخاص الذين تعافوا من التيتانوس لن يطوروا مناعة طبيعية وقد يصابون مرة أخرى.
- ترتبط معظم حالات التيتانوس المبلغ عنها بالولادة، ويتأثر الأطفال حديثو الولادة والأمهات.
- والذين لم يتلقوا التطعيمات الكافية باللقاحات التي تحتوي على ذيفان الكزاز.
- في عام 2015 توفي حوالي 34000 طفل حديثي الولادة بسبب الكزاز الوليدي، بانخفاض قدره 96٪ مقارنة بعام 1988.
- ويرجع ذلك أساساً إلى التوسع في التحصين باللقاحات المحتوية على سم الكزاز.
- في عام 2016 تلقى 86٪ من الأطفال في جميع أنحاء العالم 3 جرعات، من اللقاحات.
- والتي تحتوي على الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي.
العلاج
الكزاز هو حالة طبية طارئة تتطلب:
رعاية المستشفى
- علاج فوراً بعقار يسمى الجلوبيولين المناعي للكزاز البشري.
- استخدام أدوية لمحاربة تقلصات العضلات.
- مضادات حيوية.
- التطعيم ضد التيتانوس.
العناية بالجروح
- عند تطهير الجروح وإزالة الخلايا الميتة والملوثات، فإنه يساعد على الحد من انتشار ونمو جراثيم التيتانوس.
- كذلك عقاقير أخرى مثل كبريتات المغنيسيوم وحاصرات بيتا والمورفين.
- كما تُستخدم هذه الأدوية للسيطرة على تقلصات العضلات اللاإرادية، لعضلة القلب والرئتين التي تؤثر على التنفس وضربات القلب.
الوقاية
- يمكن الوقاية من الكزاز عن طريق التحصين بلقاح، يحتوي على ذيفان الكزاز والذي تم تضمينه في برنامج التحصين الروتيني العالمي.
- واستخدامه أثناء الفحوصات السابقة للولادة.
- لضمان الحماية مدى الحياة توصي منظمة الصحة العالمية بـ 6 جرعات من لقاح.
- (توكسين الكزاز) (3 جرعات أولى و3 منشطات) للشخص.
- يجب أن تبدأ سلسلة الجرعات الثلاث الأولية، خلال الأسابيع الستة الأولى من العمر مع 4 أسابيع على الأقل بين الجرعتين التاليتين.
- يفضل إعطاء ثلاث جرعات منشطة في السنة الثانية من العمر (12-23 شهراً)، وفي سن 4-7 سنوات، و9-15 سنة.
- من الناحية المثالية، يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن 4 سنوات بين كل جرعة واخري.
- يمكن الوقاية من كزاز الأطفال حديثي الولادة، عن طريق تحصين النساء في سن الإنجاب.
- بلقاح يحتوي على سم التيتانوس أثناء الحمل أو غير الحمل.
- بالإضافة إلى ذلك يمكن أن تمنع الممارسات الطبية الجيدة التيتانوس، وتشمل هذه النظافة أثناء الولادة والعناية بسرة البطن.
- والعناية الجيدة بالجروح أثناء الإجراءات الجراحية وطب الأسنان.
- في البلدان التي حافظت فيها برامج التحصين الوطنية على تغطية عالية لعقود من الزمن، يكون معدل الإصابة بمرض الكزاز منخفضاً للغاية.
شاهد أيضاً: أعراض حقنة التيتانوس للحامل وأضرارها
في خاتمة حديثنا لقد قدمنا لكم بعض المعلومات الهامة حول مرض التيتانوس من خلال موقع مقال، دمتم بخير.